腰脫疼的都下不了地怎么辦
腰脫疼的都下不了地可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰脫通常由腰椎間盤突出、腰椎退行性變、外傷、長期勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕椎間盤壓力。避免翻身和起身動作，必要時在他人協(xié)助下使用便盆。癥狀緩解后可嘗試佩戴腰圍緩慢活動，但每日臥床時間仍需保持16小時以上。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
急性期48小時后可嘗試超短波治療，慢性期采用牽引治療，重量從體重的1/3開始逐漸增加。配合紅外線照射和中藥熏蒸，每日1次，10-15次為1療程。治療期間出現(xiàn)下肢放射痛加重需立即停止并告知醫(yī)生。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用推拿手法松解腰背部肌肉痙攣，配合針灸腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位。可外用活血止痛膏或狗皮膏，內(nèi)服獨活寄生湯加減。治療期間注意保暖，避免久坐久站，每日進(jìn)行五點支撐法鍛煉腰背肌。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需臥床2-4周，逐步進(jìn)行直腿抬高和腰背肌功能鍛煉。6個月內(nèi)避免彎腰提重物，定期復(fù)查評估脊柱穩(wěn)定性。
日常生活中應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每坐1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、魚類、深綠色蔬菜。急性發(fā)作時立即制動并就醫(yī)，避免推拿等劇烈操作加重?fù)p傷。
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