十二天的寶寶拉血屎是哪里出問題
關(guān)鍵詞：#寶寶
十二天的寶寶拉血便可能與消化道出血、牛奶蛋白過敏、腸道感染等因素有關(guān)，建議立即就醫(yī)排查。新生兒血便常見原因主要有肛裂、壞死性小腸結(jié)腸炎、細(xì)菌性腸炎、凝血功能障礙、先天性巨結(jié)腸等。
1、肛裂
排便時肛門黏膜撕裂可能導(dǎo)致血便，通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲。家長需檢查寶寶肛門是否有裂口，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏局部涂抹，同時調(diào)整喂養(yǎng)方式避免便秘。
2、壞死性小腸結(jié)腸炎
早產(chǎn)兒更易發(fā)生，可能與腸道缺血、感染有關(guān)，典型癥狀包括血便、腹脹、嘔吐。需住院禁食并靜脈營養(yǎng)，醫(yī)生可能使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
3、細(xì)菌性腸炎
沙門氏菌等病原體感染可導(dǎo)致黏液血便，可能伴隨發(fā)熱。確診需糞便培養(yǎng)，醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉，配合酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，母乳喂養(yǎng)者母親需注意飲食衛(wèi)生。
4、凝血功能障礙
維生素K缺乏或血友病等疾病可能導(dǎo)致消化道出血，糞便呈暗紅色。需急診注射維生素K1注射液，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物，后續(xù)需完善凝血功能檢查明確病因。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘與血便，可能伴嘔吐。醫(yī)生會通過鋇灌腸檢查確診，輕癥可用開塞露輔助排便，重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
新生兒血便屬于急癥，家長切勿自行用藥。就醫(yī)時需攜帶污染尿布供醫(yī)生觀察，記錄排便次數(shù)與性狀變化。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)者可暫時更換為深度水解奶粉。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。密切監(jiān)測寶寶精神狀態(tài)、尿量及體溫，出現(xiàn)嗜睡或皮膚花紋需立即返診。
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