功能性肚痛通常指無明確器質(zhì)性病變的腹痛，可能與胃腸功能紊亂、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)。常見癥狀包括反復(fù)發(fā)作的臍周或上腹部隱痛、脹痛，排便或排氣后可緩解，多伴有食欲減退、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。

1、胃腸功能紊亂

胃腸動力異?；蛳悍置谑д{(diào)可能導(dǎo)致功能性肚痛。這類疼痛多與精神壓力、飲食不規(guī)律相關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后加重或空腹時隱痛。建議通過規(guī)律進(jìn)食、避免辛辣刺激食物改善，必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

2、內(nèi)臟高敏感性

腸道神經(jīng)對正常刺激的過度反應(yīng)可能引發(fā)腹痛，疼痛部位常不固定，可能伴有排便習(xí)慣改變。這與腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)，焦慮情緒可能加重癥狀。可嘗試熱敷腹部緩解，醫(yī)生可能推薦馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動，或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。

3、食物不耐受

乳糖不耐受或果糖吸收不良等非免疫性反應(yīng)可能誘發(fā)肚痛，多在進(jìn)食特定食物后出現(xiàn)腹脹、腸鳴。需記錄飲食日記排查誘因，限制相關(guān)食物攝入。對于乳糖不耐受可補(bǔ)充乳糖酶膠囊，嚴(yán)重腹脹時可短期使用二甲硅油片緩解癥狀。

4、腸易激綜合征

屬于功能性腸病范疇，腹痛多與排便相關(guān)，可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘。發(fā)病與精神心理因素、腸道微生態(tài)失衡相關(guān)。除調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)外，醫(yī)生可能開具匹維溴銨片緩解腸痙攣，或地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

5、兒童功能性腹痛

學(xué)齡期兒童多見，腹痛反復(fù)發(fā)作但生長發(fā)育正常。家長需注意避免過度關(guān)注強(qiáng)化癥狀，建立規(guī)律作息，減少課業(yè)壓力。可遵醫(yī)囑使用醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)脾胃功能，配合益生菌如酪酸梭菌活菌散輔助治療。

功能性肚痛患者應(yīng)保持每日適量運(yùn)動如散步、瑜伽等，有助于促進(jìn)胃腸蠕動。飲食上選擇易消化的粥類、蒸煮食物，避免冷飲、豆類等產(chǎn)氣食物。建議采用少食多餐方式，充分咀嚼減輕消化負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀，須及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。心理調(diào)節(jié)方面可通過正念冥想緩解焦慮，必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。