炎癥性腸病可怕嗎

博禾醫(yī)生
炎癥性腸病是否可怕需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制癥狀,但少數(shù)重癥可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,早期癥狀以反復(fù)腹痛、腹瀉、便血為主,通過(guò)免疫調(diào)節(jié)藥物如美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等治療,配合低渣飲食和腸道休息,多數(shù)患者病情可長(zhǎng)期緩解。輕度患者通常能維持正常生活和工作,腸黏膜損傷程度較輕,內(nèi)鏡下可見(jiàn)局部充血水腫但無(wú)深潰瘍形成。
若疾病進(jìn)展為重度活動(dòng)期,可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔或大出血等危急情況,此時(shí)需住院進(jìn)行靜脈激素沖擊治療或生物制劑如英夫利昔單抗注射液搶救。部分反復(fù)發(fā)作患者可能出現(xiàn)腸狹窄、瘺管形成等結(jié)構(gòu)改變,需外科手術(shù)切除病變腸段。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等遠(yuǎn)期影響,需家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線(xiàn)。
建議患者建立規(guī)律隨訪(fǎng)計(jì)劃,每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡和炎癥指標(biāo),避免自行停藥。日常選擇易消化的低纖維食物如白粥、嫩豆腐,補(bǔ)充復(fù)合維生素礦物質(zhì)。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,腹部疼痛時(shí)可使用熱水袋熱敷。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或血便量增多時(shí)須立即就醫(yī)。
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