嬰兒做出干嘔的動作怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道刺激、過敏反應、感染等因素引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、環(huán)境清潔、就醫(yī)排查等方式緩解。
嬰兒胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善,若喂奶時奶速過快、奶量過多或姿勢不當,可能導致吞咽空氣或乳汁反流刺激咽喉引發(fā)干嘔。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶,奶瓶喂養(yǎng)時選擇小流量奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。哺乳期母親需避免進食辛辣刺激性食物。
生理性胃食管反流常見于3月齡內(nèi)嬰兒,表現(xiàn)為進食后頻繁干嘔或吐奶,多因食管下段括約肌松弛導致。家長可將嬰兒床頭抬高30度,喂奶后保持直立位1小時,避免立即平躺。若伴隨體重增長緩慢或拒食,需就醫(yī)排除病理性反流,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物保護黏膜。
環(huán)境中的粉塵、冷空氣或刺激性氣味可能直接觸發(fā)嬰兒咽反射。保持室內(nèi)濕度在50-60%,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),避免使用香水、煙霧等揮發(fā)性物質(zhì)。若干嘔伴隨嗆咳或呼吸不暢,需警惕異物吸入,應立即采用海姆立克急救法并送醫(yī)。
牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受嬰兒可能在進食后出現(xiàn)干嘔伴皮疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親應暫停攝入乳制品,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進行抗過敏治療,同時建議進行過敏原檢測。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染早期可表現(xiàn)為干嘔,隨后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。呼吸道合胞病毒或腺病毒感染時,鼻腔分泌物倒流也可能引發(fā)干嘔。家長需監(jiān)測體溫變化,記錄嘔吐物性狀,及時補充口服補液鹽Ⅲ。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水癥狀,需靜脈補液治療。
日常需注意觀察干嘔發(fā)作頻率與誘因,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、皮疹、精神萎靡等。保持嬰兒衣物寬松,避免腹部受壓。6月齡后添加輔食應從單一食材開始,每3天引入一種新食物。若每周干嘔超過3次或影響進食睡眠,建議兒科就診完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查。護理期間家長需保持手部清潔,避免交叉感染。
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