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化膿性腦膜炎嚴(yán)重嗎新生兒

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#腦膜炎#新生兒

新生兒化膿性腦膜炎屬于嚴(yán)重疾病,需立即就醫(yī)治療。化膿性腦膜炎主要由細(xì)菌感染引起,可導(dǎo)致腦膜炎癥反應(yīng),可能引發(fā)高熱、驚厥、意識(shí)障礙等癥狀。

新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,血腦屏障功能較弱,細(xì)菌容易通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入腦膜。常見(jiàn)的致病菌包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等。感染后腦膜會(huì)出現(xiàn)充血、水腫,腦脊液循環(huán)可能受阻,顱內(nèi)壓可能增高。若不及時(shí)治療,可能造成腦積水、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等后遺癥。

部分新生兒發(fā)病時(shí)癥狀不典型,可能僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、嗜睡或體溫不穩(wěn)定。早產(chǎn)兒、低出生體重兒及存在先天性免疫缺陷的新生兒更容易發(fā)生嚴(yán)重感染。少數(shù)情況下感染可能擴(kuò)散至腦實(shí)質(zhì),形成腦膿腫,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害。

新生兒出現(xiàn)疑似化膿性腦膜炎癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液,明確診斷后需靜脈使用抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、氨芐西林鈉注射液等。治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)需進(jìn)行降顱壓治療。出院后需定期隨訪,評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可能的后遺癥。

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