小兒疝氣手術(shù)后怎樣護(hù)理

博禾醫(yī)生
小兒疝氣手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、疼痛管理和定期復(fù)查。疝氣手術(shù)通常采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥清潔,避免沾水。若使用可吸收縫線無須拆線,傳統(tǒng)縫線需遵醫(yī)囑在5-7天后拆除。每日觀察傷口有無紅腫、滲液,可用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒。若發(fā)現(xiàn)傷口異常滲血或化膿,家長(zhǎng)需立即聯(lián)系醫(yī)生處理。
麻醉清醒后2小時(shí)可先飲用少量溫水,無嘔吐再過渡到流質(zhì)飲食如米湯、配方奶。術(shù)后1-3天選擇易消化的粥類、爛面條,避免豆類、薯類等產(chǎn)氣食物。逐步恢復(fù)飲食后應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉泥、蒸蛋等,促進(jìn)傷口愈合。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈跑跳、哭鬧等增加腹壓的行為。嬰兒可使用疝氣帶臨時(shí)固定,幼兒可通過繪本、拼圖等安靜游戲轉(zhuǎn)移注意力。2周后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但3個(gè)月內(nèi)禁止參加足球、跆拳道等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后輕微疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?。分散注意力法如安撫奶嘴、音樂播放?duì)嬰幼兒更有效。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食或發(fā)熱,家長(zhǎng)需警惕術(shù)后并發(fā)癥可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
術(shù)后1周需門診復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月評(píng)估手術(shù)效果。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒排便情況,長(zhǎng)期便秘可能誘發(fā)疝氣復(fù)發(fā)。腹腔鏡手術(shù)患者還需復(fù)查二氧化碳吸收情況,傳統(tǒng)手術(shù)需關(guān)注陰囊水腫等特殊并發(fā)癥。
術(shù)后家庭護(hù)理需保持環(huán)境溫度適宜,避免著涼咳嗽。飲食中適量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。衣物選擇寬松棉質(zhì)款式,減少局部摩擦。術(shù)后2周內(nèi)避免乘坐長(zhǎng)途汽車或飛機(jī),防止氣壓變化影響恢復(fù)。若發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)再次出現(xiàn)包塊或持續(xù)嘔吐,須立即返院檢查是否復(fù)發(fā)或發(fā)生腸梗阻。
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