小兒骨折可通過固定制動(dòng)、疼痛管理、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式護(hù)理。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

1、固定制動(dòng)

使用石膏或支具固定骨折部位是促進(jìn)愈合的基礎(chǔ)措施。需保持固定裝置干燥清潔，避免兒童抓撓或碰撞。上肢骨折時(shí)可用三角巾懸吊，下肢骨折需配合拐杖避免負(fù)重。固定時(shí)間通常需要3-8周，具體根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整。

2、疼痛管理

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用止痛藥。48小時(shí)內(nèi)冷敷患處有助于消腫，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。分散注意力、保持舒適體位也能緩解疼痛，避免持續(xù)哭鬧影響愈合。

3、營養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充500毫升牛奶或酸奶，攝入魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于膠原合成，芝麻、蝦皮含鈣量高可強(qiáng)化骨骼。注意控制體重避免增加患肢負(fù)擔(dān)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)壓力，積木抓握等精細(xì)動(dòng)作能恢復(fù)上肢功能。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)。

5、定期復(fù)查

骨折后1周、2周、4周需拍攝X線片觀察對(duì)位情況。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、肢體麻木或皮膚發(fā)紫需立即就診。定期測量雙肢長度差異，超過2厘米可能提示生長板損傷，需骨科干預(yù)。

護(hù)理期間家長應(yīng)記錄患兒睡眠質(zhì)量與飲食情況，避免劇烈跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。臥室地面保持干燥防滑，選擇有護(hù)欄的兒童床?；謴?fù)期可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收，但須遵醫(yī)囑控制劑量。若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加劇或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染可能。日?？赏ㄟ^講故事、玩拼圖等方式保持患兒情緒穩(wěn)定，有利于康復(fù)進(jìn)程。