小孩兒皮炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
小孩兒皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、皮膚屏障功能受損等原因引起。皮炎通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑等癥狀,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
部分小孩兒皮炎與遺傳易感性有關(guān),若父母有特應(yīng)性皮炎、濕疹等病史,孩子發(fā)病概率可能增高。這類皮炎常表現(xiàn)為皮膚干燥、反復(fù)發(fā)作的瘙癢性皮疹。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)孩子皮膚保濕護(hù)理,避免過(guò)度清潔,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,或他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
接觸化纖衣物、汗液浸漬、氣候干燥等物理化學(xué)刺激可破壞皮膚屏障,引發(fā)刺激性接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位紅斑、灼熱感。家長(zhǎng)需選擇純棉透氣衣物,及時(shí)擦干汗液,使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜。若出現(xiàn)明顯炎癥可短期使用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
食物過(guò)敏原如牛奶、雞蛋,或環(huán)境過(guò)敏原如塵螨、花粉可能誘發(fā)過(guò)敏性皮炎。常見(jiàn)癥狀為皮膚劇烈瘙癢、丘疹或滲出。家長(zhǎng)應(yīng)記錄可疑致敏物,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,外用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。
金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌或真菌感染可導(dǎo)致感染性皮炎,表現(xiàn)為膿皰、糜爛伴滲出。需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用聯(lián)苯芐唑乳膏。合并發(fā)熱等全身癥狀時(shí)可能需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
過(guò)度清潔、頻繁使用堿性洗劑會(huì)破壞皮膚天然保護(hù)層,導(dǎo)致干燥性皮炎。表現(xiàn)為皮膚皸裂、脫屑伴刺痛感。應(yīng)減少洗澡頻率,水溫不超過(guò)38℃,沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。頑固性皮炎需配合使用尿素維生素E乳膏修復(fù)屏障。
家長(zhǎng)需保持孩子居住環(huán)境溫濕度適宜,避免接觸毛絨玩具等易積塵物品。選擇pH值中性的嬰幼兒專用洗護(hù)產(chǎn)品,衣物洗滌后充分漂洗。飲食上注意觀察并記錄可疑致敏食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診,避免自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。日??蛇M(jìn)行溫和的皮膚撫觸,幫助緩解瘙癢不適。
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