兒童早搏的治療
兒童早搏可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。兒童早搏通常由生理性因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、生活干預(yù)
生理性早搏可能與情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入含咖啡因食物有關(guān)，通常表現(xiàn)為偶發(fā)心慌、心跳停頓感。建議調(diào)整作息規(guī)律，避免過(guò)度疲勞，限制可樂(lè)、巧克力等刺激性食物攝入。家長(zhǎng)需幫助兒童保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)心率變化。
2、藥物治療
病理性早搏可能與心肌炎、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān)，常伴隨胸悶、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、門冬氨酸鉀鎂顆粒等抗心律失常藥物。用藥期間需定期復(fù)查心電圖，禁止自行調(diào)整劑量。
3、射頻消融術(shù)
對(duì)于頻發(fā)室性早搏或合并器質(zhì)性心臟病的患兒，經(jīng)心內(nèi)電生理檢查明確病灶后，可考慮行射頻消融術(shù)。該技術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放熱能消除異常起搏點(diǎn)，術(shù)后需臥床休息12-24小時(shí)，監(jiān)測(cè)穿刺部位出血情況。
4、病因治療
繼發(fā)于心肌炎的早搏需配合營(yíng)養(yǎng)心肌治療，如使用輔酶Q10膠囊；先天性心臟病患者應(yīng)評(píng)估手術(shù)指征；低鉀血癥引起的早搏需補(bǔ)充氯化鉀口服溶液。病因控制后早搏多可自行緩解。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為早搏屬心悸范疇，心氣不足證可用炙甘草湯加減，心血瘀阻證可選血府逐瘀口服液。配合耳穴壓豆、推拿等外治法，需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童早搏發(fā)作頻率和誘因，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。保證充足睡眠，避免呼吸道感染。飲食注意補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，限制高糖高脂食物。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或運(yùn)動(dòng)耐力下降，需立即就醫(yī)評(píng)估。多數(shù)兒童早搏預(yù)后良好，青春期后部分可自行消失。
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