胃癌的典型癥狀及體征
胃癌的典型癥狀及體征主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便、腹部腫塊。胃癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上述表現(xiàn)，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胃癌常見癥狀，早期多為隱痛或鈍痛，進(jìn)食后加重。疼痛可能與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周圍組織有關(guān)。隨著腫瘤增大，疼痛可能逐漸加重并持續(xù)存在。部分患者可能出現(xiàn)類似消化性潰瘍的節(jié)律性疼痛，但服用抑酸藥物效果不佳。
2、食欲減退
胃癌患者常出現(xiàn)食欲明顯減退，尤其是厭惡肉類食物。這可能與腫瘤分泌的代謝產(chǎn)物影響食欲中樞有關(guān)。食欲減退往往伴隨早飽感，進(jìn)食少量食物即感腹脹不適。長期食欲不振可導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。
3、體重下降
不明原因的體重下降是胃癌的重要警示癥狀。多數(shù)患者在數(shù)月內(nèi)體重減輕超過5%。體重下降與腫瘤消耗、食欲減退、進(jìn)食困難等因素有關(guān)。若同時伴有其他消化道癥狀，應(yīng)高度警惕胃癌可能。
4、嘔血黑便
胃癌侵犯血管時可引起消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。嘔血多為咖啡渣樣，黑便呈柏油樣且有特殊臭味。出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀。慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等。
5、腹部腫塊
進(jìn)展期胃癌可在上腹部觸及質(zhì)硬、不規(guī)則的腫塊，多位于劍突下或臍周。腫塊通常固定不活動，可能伴有壓痛。腹部腫塊提示腫瘤體積較大或已侵犯周圍組織，往往屬于晚期表現(xiàn)。部分患者可伴有腹水或鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
胃癌癥狀缺乏特異性，易與胃炎、胃潰瘍等疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上者及時就診消化內(nèi)科，完善胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒。胃癌高危人群如有家族史、慢性萎縮性胃炎等，應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡篩查。確診胃癌后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合治療方案。
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