做胃幽門螺旋桿菌檢查需要空腹嗎

博禾醫(yī)生
做胃幽門螺旋桿菌檢查通常需要空腹8-12小時(shí)。檢查前空腹有助于減少食物對(duì)檢測(cè)結(jié)果的干擾,提高準(zhǔn)確性。
胃幽門螺旋桿菌的常用檢測(cè)方法包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查取活檢快速尿素酶試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)等。其中尿素呼氣試驗(yàn)對(duì)空腹要求最為嚴(yán)格,需完全禁食禁飲,僅少量清水可飲用。胃鏡檢查雖需空腹,但主要目的是防止嘔吐導(dǎo)致誤吸,與檢測(cè)結(jié)果關(guān)聯(lián)較小。糞便抗原檢測(cè)受飲食影響相對(duì)較小,但部分機(jī)構(gòu)仍建議空腹以提高準(zhǔn)確性??崭蛊陂g需避免吸煙、咀嚼口香糖等可能刺激胃酸分泌的行為,以免影響尿素呼氣試驗(yàn)中二氧化碳的基線水平。若檢查安排在上午,前一晚晚餐后即需開始禁食;若在下午,可適當(dāng)調(diào)整禁食時(shí)間,但需與醫(yī)生確認(rèn)具體要求。
檢查前應(yīng)停用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、抗生素如阿莫西林膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物2-4周,這些藥物可能抑制細(xì)菌活性導(dǎo)致假陰性結(jié)果。若近期有消化道出血或使用過抗菌藥物,需主動(dòng)告知醫(yī)生。檢查后若無特殊禁忌可恢復(fù)正常飲食,但需避免辛辣刺激食物。若結(jié)果為陽性,建議進(jìn)一步完善胃鏡檢查評(píng)估胃黏膜損傷程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用四聯(lián)療法如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物規(guī)范治療。
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