胳膊里的肉摸起來(lái)疙疙瘩瘩

博禾醫(yī)生
胳膊里的肉摸起來(lái)疙疙瘩瘩可能是皮下脂肪瘤、皮脂腺囊腫或淋巴結(jié)腫大等引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮下脂肪瘤是一種常見(jiàn)的良性軟組織腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診時(shí)可觸及質(zhì)地柔軟、邊界清晰的包塊,活動(dòng)度良好??赡芘c遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常無(wú)須特殊治療,若瘤體增大或影響外觀可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括脂肪瘤切除術(shù)或微創(chuàng)吸脂術(shù)。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,表現(xiàn)為皮下圓形硬結(jié),表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口,繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛。日常需保持皮膚清潔,避免擠壓,感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,反復(fù)發(fā)作需行囊腫摘除術(shù)。
上肢淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)或腫瘤轉(zhuǎn)移引起,觸診為質(zhì)地韌硬的結(jié)節(jié),可伴有壓痛。細(xì)菌感染需用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,病毒感染可口服利巴韋林顆粒,持續(xù)腫大需完善超聲或活檢排除淋巴系統(tǒng)疾病。
纖維組織增生形成的良性腫瘤表現(xiàn)為皮下質(zhì)地堅(jiān)韌的孤立性結(jié)節(jié),生長(zhǎng)緩慢。較小且無(wú)癥狀者定期觀察即可,影響功能時(shí)可選擇手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,無(wú)須輔助藥物治療。
陳舊性損傷或代謝異??赡軐?dǎo)致軟組織鈣鹽沉積,形成可觸及的硬結(jié)。超聲檢查可明確診斷,無(wú)癥狀者無(wú)須處理,若壓迫神經(jīng)血管可考慮鈣化灶清除術(shù),術(shù)后需補(bǔ)充維生素D3滴劑促進(jìn)鈣代謝平衡。
日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激腫塊,穿著寬松衣物減少摩擦。觀察腫塊是否在短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)疼痛,記錄變化情況供醫(yī)生參考。飲食注意控制高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑,但所有藥物使用均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腫塊變化,出現(xiàn)皮膚破潰、夜間痛等癥狀需立即就診。
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