小腸炎的早期癥狀有哪些吃什么藥
博禾醫(yī)生
小腸炎的早期癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、食欲減退、發(fā)熱等,可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、復(fù)方黃連素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。小腸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、自身免疫異常、藥物刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
腹痛是小腸炎最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為臍周或中上腹陣發(fā)性絞痛,可能與腸道黏膜炎癥刺激有關(guān)。細(xì)菌感染引起的腹痛可伴隨里急后重感,病毒感染可能伴隨全身肌肉酸痛。輕度腹痛可通過熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。避免自行服用非甾體抗炎藥以免加重腸道損傷。
小腸炎早期常出現(xiàn)水樣或糊狀腹瀉,每日可達(dá)3-10次,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。細(xì)菌性腸炎糞便可能帶有黏液或血絲,病毒性腸炎多為蛋花湯樣便。輕度腹瀉可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,感染性腹瀉需使用蒙脫石散吸附毒素,細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊抗感染。腹瀉期間應(yīng)避免高纖維及乳制品攝入。
炎癥刺激腸道神經(jīng)反射可能引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,兒童及老年人更易出現(xiàn)脫水。可少量多次飲用淡鹽水,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,甲氧氯普胺片能緩解嘔吐癥狀。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食固體食物。
腸道炎癥會(huì)影響消化吸收功能,導(dǎo)致食欲明顯下降甚至厭食。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。急性期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到低脂少渣飲食。復(fù)方消化酶膠囊可幫助消化,但需排除胰腺疾病后使用。少量多餐有助于營(yíng)養(yǎng)攝入。
感染性小腸炎常伴隨低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。免疫性腸炎可能出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱。體溫超過38.5℃可物理降溫,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。奧美拉唑腸溶膠囊能減少胃酸分泌,緩解合并胃炎癥狀。持續(xù)高熱或血便需警惕嚴(yán)重感染,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及糞便檢查。
小腸炎患者急性期應(yīng)選擇低纖維、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激及生冷食物?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。保持餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手。若癥狀持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊、少尿等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。用藥期間禁止飲酒,避免與牛奶同服影響藥物吸收。慢性小腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
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