八個(gè)月寶寶貧血怎么治療

博禾醫(yī)生
八個(gè)月寶寶貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式治療。八個(gè)月寶寶貧血通常由鐵攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、慢性失血、感染性疾病、遺傳性疾病等原因引起。
八個(gè)月寶寶貧血可能與鐵攝入不足有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等,同時(shí)搭配維生素C豐富的食物如橙汁、獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。輔食應(yīng)循序漸進(jìn)添加,避免過(guò)敏。
八個(gè)月寶寶貧血可能與生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快導(dǎo)致鐵需求增加有關(guān),通常表現(xiàn)為易哭鬧、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便,屬正常現(xiàn)象。
八個(gè)月寶寶貧血可能與慢性失血或感染性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、便血等癥狀。若由腸道畸形或寄生蟲(chóng)導(dǎo)致慢性失血,需手術(shù)矯正或驅(qū)蟲(chóng)治療。若因呼吸道感染、尿路感染等抑制造血,需積極抗感染治療,常用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。
八個(gè)月寶寶貧血若為遺傳性疾病如地中海貧血引起,通常表現(xiàn)為肝脾腫大、發(fā)育落后等癥狀。當(dāng)血紅蛋白低于60g/L時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞,輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。輸血后需監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng),必要時(shí)使用地塞米松注射液預(yù)處理。
八個(gè)月寶寶貧血治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞等指標(biāo)變化。補(bǔ)鐵治療有效者2-3周后血紅蛋白開(kāi)始上升,4周后可增加10-20g/L。治療無(wú)效需排查是否存在持續(xù)失血、鐵吸收障礙或診斷錯(cuò)誤等情況,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)保證八個(gè)月寶寶每日充足睡眠,避免劇烈哭鬧加重缺氧。輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠原則,避免一次性引入多種新食物。補(bǔ)鐵期間不宜同時(shí)服用鈣劑或牛奶,間隔2小時(shí)以上為宜。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間每1-2周監(jiān)測(cè)體重和生長(zhǎng)發(fā)育曲線。對(duì)于早產(chǎn)兒或低出生體重兒,建議從2月齡開(kāi)始預(yù)防性補(bǔ)鐵,劑量為每日2mg/kg元素鐵直至1周歲。
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