多動(dòng)癥屬于心理問題嗎

博禾醫(yī)生
多動(dòng)癥不屬于單純的心理問題,而是一種神經(jīng)發(fā)育障礙。多動(dòng)癥主要由遺傳因素、腦功能異常及環(huán)境因素共同導(dǎo)致,表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)等核心癥狀,可能伴有學(xué)習(xí)障礙或情緒問題。
多動(dòng)癥與心理問題的區(qū)別在于其生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥患者大腦前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)等區(qū)域存在結(jié)構(gòu)和功能異常,多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝失衡。這些生理改變導(dǎo)致行為控制能力受損,并非單純由心理因素引起。典型表現(xiàn)包括無法持續(xù)專注、頻繁打斷他人、難以遵守規(guī)則等,癥狀持續(xù)超過半年且出現(xiàn)在多個(gè)場(chǎng)合。
部分心理問題可能表現(xiàn)出類似多動(dòng)癥的癥狀,如焦慮障礙兒童會(huì)出現(xiàn)坐立不安,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能導(dǎo)致注意力分散。但這些情況通常有明確的心理誘因,情緒癥狀更為突出,通過心理評(píng)估和病史采集可進(jìn)行鑒別。多動(dòng)癥的癥狀則從學(xué)齡前就開始顯現(xiàn),與環(huán)境變化關(guān)聯(lián)性較低。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在注意力不集中、過度活躍等癥狀時(shí),及時(shí)到兒童精神科或發(fā)育行為科就診。專業(yè)醫(yī)生會(huì)通過行為量表評(píng)估、體格檢查、腦電圖等手段明確診斷。確診后可采用行為干預(yù)聯(lián)合藥物治療,如鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等改善神經(jīng)功能,配合認(rèn)知訓(xùn)練和行為矯正。日常需保持規(guī)律作息,限制電子屏幕時(shí)間,通過運(yùn)動(dòng)消耗過剩精力。
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