脂肪肝查什么科
脂肪肝通常建議首診消化內科或肝病科，部分醫(yī)院可能分設脂肪肝專病門診。脂肪肝可能與代謝異常、酒精攝入、藥物損傷等因素有關，需結合肝功能、影像學等檢查評估病情。
1、消化內科
消化內科是脂肪肝的常規(guī)首診科室，醫(yī)生會通過問診了解飲酒史、用藥史及合并疾病，開具肝功能檢測、肝臟超聲或CT檢查。若發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高或肝纖維化跡象，可能進一步安排FibroScan等無創(chuàng)肝彈性檢測。對于輕度脂肪肝，通常建議調整飲食結構并定期復查。
2、肝病科
肝病科更適合中重度脂肪肝或合并肝炎的患者，可針對性評估肝臟炎癥程度和纖維化分期。醫(yī)生可能建議檢測肝炎病毒標志物、自身免疫性肝病抗體等，排除其他肝病共存情況。若出現(xiàn)黃疸或腹水等嚴重癥狀，需住院進行肝穿刺活檢明確病理分級。
3、內分泌科
合并糖尿病、高脂血癥的脂肪肝患者需同步就診內分泌科。醫(yī)生會監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白及血脂水平，評估代謝綜合征對肝臟的影響。通過二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制原發(fā)病，可間接改善肝臟脂肪沉積。
4、營養(yǎng)科
營養(yǎng)科能制定個性化膳食方案，針對超重患者設計低熱量高蛋白飲食，指導補充維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。對于酒精性脂肪肝，營養(yǎng)師會糾正營養(yǎng)不良狀態(tài)，建議戒酒同時增加B族維生素攝入，幫助肝細胞修復。
5、心血管內科
長期脂肪肝可能增加心血管疾病風險，尤其合并高血壓患者需定期監(jiān)測。醫(yī)生會評估頸動脈斑塊、心臟功能等指標，必要時使用阿司匹林腸溶片預防血栓?？刂蒲獕汉脱兄诮档椭靖芜M展為肝硬化的概率。
確診脂肪肝后應限制高脂高糖飲食，每日保持30分鐘以上快走或游泳等有氧運動。避免使用對肝臟有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片，酒精性脂肪肝患者須嚴格戒酒。每3-6個月復查肝功能及超聲，若出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀需及時復診。合并代謝性疾病者需同步控制血糖血脂，多學科協(xié)作管理效果更佳。
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