神經(jīng)性皮炎痛不痛癢

博禾醫(yī)生
神經(jīng)性皮炎通常以瘙癢為主要癥狀,疼痛感較少出現(xiàn)。神經(jīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、增厚、苔蘚樣變,伴有劇烈瘙癢,可能由精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等因素誘發(fā)。
神經(jīng)性皮炎患者常因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破損,可能引發(fā)繼發(fā)感染或局部炎癥反應(yīng),此時(shí)可能出現(xiàn)輕微刺痛或灼熱感。瘙癢癥狀在夜間或情緒緊張時(shí)加重,部分患者因長(zhǎng)期搔抓形成瘙癢-搔抓-皮損加重的惡性循環(huán)。典型皮損好發(fā)于頸部、肘窩、腘窩等易摩擦部位,皮膚紋理加深呈皮革樣改變。
極少數(shù)情況下,當(dāng)神經(jīng)性皮炎合并細(xì)菌感染或出現(xiàn)神經(jīng)末梢敏感時(shí),可能產(chǎn)生持續(xù)性隱痛或觸痛。這種情況多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)、治療不及時(shí)的患者,或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者。若出現(xiàn)明顯疼痛需警惕接觸性皮炎、帶狀皰疹等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別。
神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)避免過(guò)度清潔和使用刺激性洗護(hù)用品,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持規(guī)律作息有助于緩解精神壓力,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定片、外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏等藥物控制癥狀。若皮損面積較大或合并感染,需及時(shí)至皮膚科就診。
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