腰被扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

腰扭傷后需立即停止活動，選擇硬板床平臥休息1-3天，避免腰部受力。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期禁止彎腰、搬重物等動作，必要時使用腰圍固定保護(hù)。若疼痛持續(xù)超過72小時無緩解，建議就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。

2、冷敷熱敷

扭傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次，間隔1-2小時重復(fù)，可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷20-30分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時用毛巾包裹冰袋防凍傷，皮膚感覺異常者慎用熱敷。冷熱交替敷法能緩解肌肉痙攣，但開放性傷口禁用。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥物需避開破損皮膚，口服藥物禁止超量使用。若出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)組織修復(fù)，每周2-3次。慢性期選擇中頻電刺激或超聲波治療改善局部代謝。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。牽引治療適用于椎間盤突出患者，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁忌。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度核心訓(xùn)練，每次10-15分鐘。2周后可增加游泳、快走等有氧運(yùn)動，避免突然扭轉(zhuǎn)動作?？祻?fù)期間保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止，必要時咨詢康復(fù)治療師調(diào)整方案。

腰扭傷恢復(fù)期間應(yīng)保持適度活動避免肌肉萎縮，但須控制運(yùn)動強(qiáng)度。日常注意腰部保暖，睡眠選用中等硬度床墊。搬運(yùn)重物時屈膝下蹲而非彎腰，長期伏案工作每1小時起身活動5分鐘。飲食多攝入牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等警示癥狀，需急診排除馬尾綜合征。