肩胛骨骨折一個(gè)月能恢復(fù)到什么程度

博禾醫(yī)生
肩胛骨骨折一個(gè)月后通常可達(dá)到初步愈合,但功能恢復(fù)程度因個(gè)體差異和損傷嚴(yán)重程度而異?;謴?fù)情況主要涉及骨折穩(wěn)定性、疼痛緩解范圍、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善等方面。
骨折穩(wěn)定性方面,一個(gè)月時(shí)骨痂開始形成,但尚未完全骨性愈合,需避免劇烈活動(dòng)。疼痛緩解范圍通常從急性期銳痛轉(zhuǎn)為鈍痛或間歇性隱痛,日?;顒?dòng)時(shí)可能仍有不適。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善表現(xiàn)為可完成輕度前屈30-60度、外展20-40度的被動(dòng)活動(dòng),主動(dòng)活動(dòng)仍受限。肌肉萎縮程度因制動(dòng)導(dǎo)致三角肌和肩袖肌群出現(xiàn)輕度萎縮,需逐步開始等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。日常生活能力方面,患者可完成進(jìn)食、洗漱等基本動(dòng)作,但提重物或高舉動(dòng)作仍需避免。
康復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉,初期以鐘擺運(yùn)動(dòng)和肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練為主。飲食需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重,重點(diǎn)補(bǔ)充富含維生素D的魚類和鈣質(zhì)豐富的乳制品。睡眠時(shí)建議采用30度半臥位,患側(cè)上肢用枕頭支撐保持肩關(guān)節(jié)中立位。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對(duì)位情況,若出現(xiàn)異常疼痛加劇或皮膚感覺異常需立即就診。注意避免過早進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練,防止發(fā)生二次骨折或內(nèi)固定物松動(dòng)。
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