肝癌一發(fā)現(xiàn)即中晚期可能與肝臟代償功能強(qiáng)、早期癥狀隱匿、高危人群篩查不足等因素有關(guān)。肝癌早期通常無明顯癥狀，當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)時(shí)，病情多已進(jìn)展至中晚期。

肝臟具有強(qiáng)大的代償能力，即使部分肝細(xì)胞受損，剩余健康肝細(xì)胞仍能維持正常功能，導(dǎo)致早期肝癌患者常無特異性癥狀。部分患者可能出現(xiàn)輕微乏力、食欲減退等非典型表現(xiàn)，易被誤認(rèn)為疲勞或胃腸疾病。我國(guó)肝癌高危人群包括乙肝病毒攜帶者、長(zhǎng)期酗酒者、肝硬化患者等，但定期超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查的普及率仍待提高。中晚期肝癌典型癥狀包括右上腹持續(xù)性鈍痛、體重短期內(nèi)下降、皮膚鞏膜黃染，部分患者可觸及堅(jiān)硬腫塊。影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT或MRI能明確腫瘤大小、位置及血管侵犯情況，病理活檢可確診。

肝臟具有強(qiáng)大的代償能力，即使部分肝細(xì)胞受損，剩余健康肝細(xì)胞仍能維持正常功能，導(dǎo)致早期肝癌患者常無特異性癥狀。部分患者可能出現(xiàn)輕微乏力、食欲減退等非典型表現(xiàn)，易被誤認(rèn)為疲勞或胃腸疾病。我國(guó)肝癌高危人群包括乙肝病毒攜帶者、長(zhǎng)期酗酒者、肝硬化患者等，但定期超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查的普及率仍待提高。中晚期肝癌典型癥狀包括右上腹持續(xù)性鈍痛、體重短期內(nèi)下降、皮膚鞏膜黃染，部分患者可觸及堅(jiān)硬腫塊。影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT或MRI能明確腫瘤大小、位置及血管侵犯情況，病理活檢可確診。

肝癌早篩對(duì)高危人群至關(guān)重要，乙肝患者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè)。避免霉變食物攝入可減少黃曲霉毒素暴露，戒煙限酒有助于降低肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。合并肝硬化患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗纖維化治療，出現(xiàn)不明原因消瘦或消化異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。目前肝癌治療手段包括手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物治療等，但中晚期患者預(yù)后仍較差，強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)的重要性。