寶寶喜歡甩手是自閉癥癥狀嗎

博禾醫(yī)生
寶寶喜歡甩手不一定是自閉癥癥狀,可能是正常發(fā)育階段的自我刺激行為,也可能與自閉癥譜系障礙有關(guān)。自閉癥的核心癥狀包括社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為及興趣狹窄,單純甩手動作需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
多數(shù)幼兒在探索身體能力或情緒激動時會出現(xiàn)甩手動作,屬于正常生理現(xiàn)象。這種行為常出現(xiàn)在興奮、疲勞或注意力集中時,通常伴隨眼神交流自然、對呼喚有反應(yīng)等社交互動能力。隨著運動協(xié)調(diào)性發(fā)展,這類動作會逐漸減少。家長可觀察孩子是否同時存在語言發(fā)育遲緩、回避目光接觸、對他人情感反應(yīng)淡漠等表現(xiàn),若無相關(guān)癥狀則無需過度擔(dān)憂。
少數(shù)情況下頻繁甩手可能提示發(fā)育異常。若伴隨持續(xù)搖晃身體、腳尖行走、排列物品等刻板行為,或?qū)μ弁创碳し磻?yīng)遲鈍、語言能力明顯落后于同齡人,則需警惕自閉癥可能。部分遺傳代謝性疾病如雷特綜合征也會出現(xiàn)手部重復(fù)動作,但多伴有進行性運動功能退化。早產(chǎn)兒或存在圍產(chǎn)期缺氧史的嬰幼兒出現(xiàn)異常手部動作時,建議進行神經(jīng)發(fā)育評估。
建議家長記錄孩子甩手動作的頻率、觸發(fā)場景及伴隨表現(xiàn),定期進行兒童保健科發(fā)育篩查。對于18個月以上幼兒,可采用改良嬰幼兒自閉癥篩查量表進行初步評估。日常生活中可通過轉(zhuǎn)移注意力、提供觸覺玩具等方式減少重復(fù)行為,避免強化關(guān)注。若存在多重預(yù)警征象,應(yīng)盡早就診兒童發(fā)育行為科或神經(jīng)內(nèi)科,通過ABC量表、ADOS評估等專業(yè)工具明確診斷。
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