寶寶異物卡喉嚨怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶異物卡喉嚨可通過海姆立克急救法、拍背法、就醫(yī)取出、預防措施、觀察癥狀等方式處理。異物卡喉嚨通常由誤吞食物、玩具零件、硬幣等因素引起。
適用于1歲以上意識清醒的嬰幼兒。施救者從背后環(huán)抱患兒,一手握拳抵住其上腹部,另一手包住拳頭快速向上向內沖擊,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。操作時需保持患兒頭部低于胸部,避免二次傷害。若異物未排出需重復進行5次,同時撥打急救電話。
適用于1歲以下嬰兒。將嬰兒面部朝下放置于前臂,頭部低于軀干,用手支撐其下頜。用另一手掌根在肩胛骨之間快速拍擊5次,力度需足以產(chǎn)生震動但避免骨折。拍背后檢查口腔,可見異物時用食指勾出,不可盲目掏挖。若無效則轉為胸部沖擊法。
當家庭急救無效或異物位置較深時,需立即前往耳鼻喉科急診。醫(yī)生可能使用喉鏡、支氣管鏡等器械取出,嚴重者需氣管切開。常見取出器械包括鱷齒鉗、異物籃等,術前會進行X光或CT定位。全麻下操作可減少患兒掙扎帶來的創(chuàng)傷風險。
將堅果、果凍、硬糖等食物切成碎末,避免喂食整顆葡萄、爆米花等高風險食物。玩具選擇需符合國家嬰幼兒用品安全標準,定期檢查是否有松動小零件。教育兒童進食時不跑跳、不說笑,培養(yǎng)細嚼慢咽習慣。藥品、紐扣電池等危險品應存放在兒童無法觸及處。
異物未完全阻塞時可能表現(xiàn)為咳嗽、流涎、拒食或呼吸困難。需警惕遲發(fā)性癥狀如發(fā)熱、血痰等,提示可能引發(fā)吸入性肺炎。長期滯留的異物可能導致肉芽組織增生,出現(xiàn)慢性咳嗽或反復呼吸道感染。任何疑似異物殘留的情況都應進行醫(yī)療評估。
家長需定期參加嬰幼兒急救培訓,掌握急救技能。家中常備急救手冊,將急診電話置于醒目位置。選擇適齡玩具時注意查看安全認證標志,避免購買三無產(chǎn)品。培養(yǎng)兒童安靜進食習慣,進食時應有成人看護。若發(fā)生嗆咳事件,即使癥狀緩解也應就醫(yī)排查,避免遺漏深部異物。日常注意保持地面清潔,及時清理小物件。
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