手術(shù)后嘴巴腫了怎么回事

博禾醫(yī)生
手術(shù)后嘴巴腫了可能與局部組織損傷、炎癥反應(yīng)、過敏反應(yīng)、感染、淋巴回流受阻等因素有關(guān),可通過冷敷、藥物治療、抗感染治療等方式緩解。
手術(shù)過程中器械牽拉或操作可能造成口腔黏膜或周圍軟組織輕微損傷,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂及組織液滲出。表現(xiàn)為局部腫脹伴輕微疼痛,觸摸時(shí)有緊繃感。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用無菌紗布包裹冰袋間斷冷敷,每次10-15分鐘,有助于收縮血管減輕腫脹。避免用力觸碰或揉搓手術(shù)區(qū)域。
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)激活機(jī)體炎癥介質(zhì)釋放,引發(fā)血管擴(kuò)張和通透性增加。常見于術(shù)后1-3天,腫脹區(qū)域皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨按壓痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或外用復(fù)方利多卡因乳膏緩解癥狀。保持口腔清潔有助于減輕炎癥。
部分患者對術(shù)中使用的麻醉藥物、消毒劑或術(shù)后服用的抗生素產(chǎn)生過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為突發(fā)性嘴唇腫脹伴瘙癢,可能出現(xiàn)皮疹或呼吸困難。需立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能開具氯雷他定片或地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。嚴(yán)重過敏需急診處理。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,常見于術(shù)后3-5天。腫脹區(qū)域疼痛加劇,有黃色分泌物或發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,感染嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射用藥。每日用生理鹽水漱口保持創(chuàng)面清潔。
頭頸部手術(shù)可能影響局部淋巴循環(huán)系統(tǒng),導(dǎo)致組織液滯留。特征為無痛性彌漫性腫脹,皮膚溫度正常但按壓有凹陷??蓢L試抬高頭部臥位,醫(yī)生可能建議使用七葉皂苷鈉片改善淋巴回流,配合輕柔按摩促進(jìn)液體吸收。通常2-3周逐漸消退。
術(shù)后應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過燙或刺激性食物,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如蔬菜粥、蒸蛋羹等。用吸管飲水時(shí)注意不要過度牽拉嘴唇。保持充足睡眠有助于組織修復(fù),睡覺時(shí)可墊高枕頭減輕面部充血。如腫脹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難,需立即返院復(fù)查?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間低頭動(dòng)作,定期復(fù)診觀察愈合情況。
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