心瓣鈣化什么意思
心瓣鈣化是指心臟瓣膜因鈣鹽沉積導致結構硬化和功能異常，常見于主動脈瓣和二尖瓣，可能與年齡增長、慢性炎癥或代謝異常等因素有關。
1、病因機制
心瓣鈣化主要與退行性變相關，隨著年齡增長，瓣膜膠原纖維斷裂后鈣鹽沉積。高血壓和糖尿病等慢性疾病會加速這一過程，導致瓣膜增厚變形。部分患者存在家族遺傳傾向，基因缺陷可能影響鈣磷代謝。風濕性心臟病遺留的瓣膜損傷也是常見誘因，反復炎癥反應促進局部鈣化灶形成。
2、病理表現
鈣化主要發(fā)生在瓣葉基底部和交界處，肉眼可見白色結節(jié)樣硬化。顯微鏡下可見羥基磷灰石結晶沉積，伴隨纖維組織增生。主動脈瓣鈣化多累及半月瓣游離緣，二尖瓣鈣化常見于后葉基底部。重度鈣化可導致瓣膜活動度顯著降低，引起血流動力學改變。
3、臨床癥狀
早期多無明顯癥狀，隨病情進展可出現活動后胸悶氣促。主動脈瓣鈣化可能產生典型收縮期噴射性雜音，二尖瓣鈣化可聞及舒張期隆隆樣雜音。嚴重者出現心絞痛樣胸痛、陣發(fā)性夜間呼吸困難等心力衰竭表現。部分患者首發(fā)癥狀為暈厥或心律失常相關心悸。
4、診斷方法
心臟超聲是首選檢查手段，可清晰顯示瓣膜增厚程度和鈣化范圍。X線胸片可見瓣膜區(qū)高密度影，CT能定量評估鈣化負荷。心電圖可能顯示左心室肥厚或傳導阻滯。對于疑似病例需進行冠狀動脈造影，鑒別是否合并冠心病。
5、干預措施
輕度鈣化建議控制血壓血糖等基礎疾病，定期隨訪超聲監(jiān)測進展。中度以上狹窄可考慮經導管主動脈瓣置換術，使用愛德華SAPIEN或美敦力CoreValve等人工瓣膜。外科開胸手術適用于合并其他心臟病變患者，術中可同期處理二尖瓣病變。藥物治療主要使用他汀類延緩鈣化進程，但無法逆轉已形成的病變。
心瓣鈣化患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進行快走、游泳等有氧運動，避免劇烈運動加重心臟負荷。戒煙并控制體重，定期監(jiān)測血壓和血脂水平。出現活動耐力下降或夜間陣發(fā)性呼吸困難時應及時心內科就診，術后患者需終身抗凝治療并定期復查凝血功能。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：寒凝血瘀型心絞痛癥狀有哪些
下一篇：鎖骨下動脈行于
