肌肉強(qiáng)直收縮是指肌肉在受到刺激后持續(xù)處于緊張狀態(tài)，無(wú)法正常松弛的現(xiàn)象，可能與低鈣血癥、破傷風(fēng)、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)。

1、低鈣血癥

低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)肌肉強(qiáng)直收縮。患者常伴有手足抽搐、口周刺痛感等癥狀。治療需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或口服碳酸鈣D3片，同時(shí)可聯(lián)合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。日常應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品攝入。

2、破傷風(fēng)

破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的痙攣毒素會(huì)阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放，導(dǎo)致全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮。典型表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、角弓反張，輕微刺激即可誘發(fā)抽搐。臨床需立即注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白，配合注射用青霉素鈉控制感染，并使用地西泮注射液緩解肌痙攣。

3、癲癇發(fā)作

癲癇大發(fā)作時(shí)大腦異常放電可引起全身肌肉強(qiáng)直陣攣，伴隨意識(shí)喪失、口吐白沫。急性期需舌下含服左乙拉西坦片或靜脈注射丙戊酸鈉注射液終止發(fā)作，長(zhǎng)期控制可選用奧卡西平片。患者應(yīng)避免駕駛、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

4、僵人綜合征

這是一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病，表現(xiàn)為軀干肌進(jìn)行性僵硬伴痛性痙攣，可能與抗GAD抗體相關(guān)。治療采用靜脈注射免疫球蛋白沖擊療法，配合巴氯芬片緩解肌張力，嚴(yán)重者需使用利妥昔單抗注射液調(diào)節(jié)免疫。

5、藥物副作用

某些抗精神病藥如氟哌啶醇注射液可能引發(fā)藥源性肌張力障礙，出現(xiàn)頸部后仰、眼球上翻等急性肌強(qiáng)直反應(yīng)。需立即停用致病藥物，肌注甲磺酸苯扎托品注射液對(duì)抗錐體外系反應(yīng)，必要時(shí)換用喹硫平片等新型抗精神病藥。

出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直收縮時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持體位穩(wěn)定，避免跌倒或碰撞硬物。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與誘因，發(fā)作后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行肌電圖、血清鈣及腦脊液檢查，日常注意保暖避免寒冷刺激，規(guī)律作息保證充足睡眠，控制咖啡因攝入量。若伴隨呼吸困難、高熱等危重癥狀須即刻就醫(yī)。