病理性卵巢囊腫的癥狀主要有下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀、急腹癥、不孕等。病理性卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為囊腫體積較大或持續(xù)增長(zhǎng)，需通過(guò)超聲檢查確診。

1、下腹墜脹

囊腫體積增大會(huì)牽拉盆腔韌帶，導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感，尤其在經(jīng)期或勞累后加重。部分患者可能伴隨腰骶部酸痛，與囊腫壓迫神經(jīng)有關(guān)。若囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，疼痛可突然加劇并放射至大腿根部，需緊急就醫(yī)處理。臨床常用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥輔助緩解癥狀。

2、月經(jīng)紊亂

功能性囊腫如黃體囊腫可能干擾激素分泌，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜異位囊腫患者常見進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，月經(jīng)前可能出現(xiàn)褐色分泌物。這類情況需結(jié)合激素六項(xiàng)檢查和婦科超聲評(píng)估，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3、壓迫癥狀

直徑超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫膀胱引起尿頻，壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重感。巨大囊腫可使腹部膨隆，甚至影響膈肌運(yùn)動(dòng)引發(fā)呼吸困難。超聲檢查可明確囊腫與鄰近器官的關(guān)系，對(duì)于壓迫癥狀明顯的患者，醫(yī)生可能建議腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。

4、急腹癥

囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心嘔吐，腹部壓痛反跳痛明顯，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。這是婦科急癥，需立即住院治療，通過(guò)后穹窿穿刺和CT檢查確診。急診手術(shù)中常采用卵巢囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)卵巢功能。

5、不孕

子宮內(nèi)膜異位囊腫可能破壞卵巢儲(chǔ)備功能，多囊卵巢綜合征相關(guān)囊腫則影響排卵功能。這類患者常合并基礎(chǔ)體溫曲線異常和激素水平紊亂，需通過(guò)促排卵治療或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。對(duì)于合并不孕的囊腫患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡和生育需求制定個(gè)體化治療方案。

確診病理性卵巢囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，減少咖啡因及高脂飲食攝入。若出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或異常陰道流血，須及時(shí)就診。備孕女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估囊腫對(duì)妊娠的影響，必要時(shí)在孕前完成手術(shù)治療。