手一舉高肩膀就有拉扯痛可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊粘連和僵硬?；颊邥?huì)出現(xiàn)肩膀疼痛和活動(dòng)受限，尤其在舉手時(shí)疼痛加劇。肩周炎可能與長(zhǎng)期過(guò)度使用肩膀、受涼、外傷等因素有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合熱敷和康復(fù)鍛煉改善癥狀。

2、肩袖損傷

肩袖損傷是指肩袖肌腱部分或完全撕裂，常見(jiàn)于經(jīng)常做上肢舉高動(dòng)作的人群?；颊吲e手時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯拉扯痛，可能伴隨無(wú)力感和夜間疼痛。肩袖損傷可能與急性外傷或慢性勞損有關(guān)。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、頸椎病

頸椎病引起的神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致肩部放射性疼痛。當(dāng)舉手時(shí)，神經(jīng)受到牽拉會(huì)使疼痛加劇。頸椎病通常與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)頸部僵硬和上肢麻木。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引和理療。

4、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎是肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引起的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于肩袖肌腱。舉手時(shí)鈣化灶會(huì)刺激周?chē)M織產(chǎn)生劇烈疼痛。急性期疼痛明顯，可能伴隨紅腫熱痛。治療可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物，嚴(yán)重者需考慮超聲引導(dǎo)下鈣化灶抽吸。

5、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)

肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)是指關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的過(guò)度活動(dòng)，可能在舉手時(shí)產(chǎn)生異常牽拉感?；颊叱Ｓ屑珀P(guān)節(jié)脫位或半脫位病史，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。治療需加強(qiáng)肩周肌肉鍛煉，嚴(yán)重不穩(wěn)者可考慮Bankart修復(fù)手術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重復(fù)舉高動(dòng)作。

出現(xiàn)舉手時(shí)肩膀拉扯痛應(yīng)注意休息，避免提重物和過(guò)度使用患肢?？蛇M(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每天堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)輕柔活動(dòng)防止僵硬。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診，完善X線、MRI等檢查明確診斷。根據(jù)病因選擇物理治療、藥物治療或手術(shù)治療，切勿自行服用止痛藥掩蓋癥狀。