腫瘤標(biāo)志物檢查什么東西

博禾醫(yī)生
腫瘤標(biāo)志物檢查是通過(guò)檢測(cè)血液、體液或組織中的特定生物分子,輔助篩查或監(jiān)測(cè)腫瘤相關(guān)疾病。常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物主要有甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125、前列腺特異性抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原等。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物,其水平升高可能與肝細(xì)胞癌、生殖細(xì)胞腫瘤等有關(guān)。該指標(biāo)還可用于胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè),孕婦生理性升高屬于正?,F(xiàn)象。檢測(cè)時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷,避免與肝炎活動(dòng)期引起的假陽(yáng)性混淆。
癌胚抗原廣泛用于結(jié)直腸癌監(jiān)測(cè),在胰腺癌、胃癌、乳腺癌中也可能升高。吸煙者可能出現(xiàn)生理性增高,術(shù)后指標(biāo)持續(xù)升高提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該標(biāo)志物特異性較低,需聯(lián)合腸鏡等檢查進(jìn)行診斷。
糖類(lèi)抗原125對(duì)卵巢癌診斷有較高價(jià)值,子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致升高。絕經(jīng)后婦女指標(biāo)異常需重點(diǎn)排查,配合超聲檢查可提高檢出率。治療期間定期監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估療效。
前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查,前列腺增生、前列腺炎等良性疾病也會(huì)影響結(jié)果。50歲以上男性建議定期檢測(cè),異常時(shí)需進(jìn)行直腸指檢和穿刺活檢。游離與總PSA比值有助于鑒別良惡性病變。
鱗狀細(xì)胞癌抗原常見(jiàn)于宮頸癌、食管癌等鱗狀上皮來(lái)源腫瘤,呼吸道感染可能造成假陽(yáng)性。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可用于療效評(píng)估,術(shù)后水平持續(xù)不降提示殘留病灶。需結(jié)合病理檢查明確診斷。
腫瘤標(biāo)志物檢查需空腹采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。單項(xiàng)指標(biāo)異常不具診斷意義,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)等綜合判斷。健康人群篩查建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適項(xiàng)目,腫瘤患者復(fù)查需固定檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持指標(biāo)穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到腫瘤科或相應(yīng)專(zhuān)科就診。
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