寶寶拉肚子有鮮血怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子有鮮血可能與肛裂、細(xì)菌性腸炎、過敏性腸炎、腸套疊、腸道息肉等因素有關(guān),建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查。
寶寶排便時糞便過硬或腹瀉次數(shù)過多可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚撕裂,表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液。家長需觀察寶寶肛門是否有裂痕,使用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏或凡士林保護(hù)創(chuàng)面,同時調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入。
志賀菌或沙門氏菌感染可引起腸道黏膜損傷出血,常伴隨發(fā)熱、黏液膿血便。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物治療。家長需注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生,避免交叉感染。
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可能引發(fā)腸道炎癥反應(yīng),出現(xiàn)血絲樣腹瀉。需暫停可疑過敏食物,改用深度水解配方奶粉,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。
嬰幼兒腸道蠕動異??赡軐?dǎo)致腸管嵌套,典型表現(xiàn)為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能引發(fā)腸壞死。早期發(fā)現(xiàn)時可通過腹部超聲確診。
幼年性息肉是兒童無痛性便血的常見原因,息肉表面糜爛會導(dǎo)致血液混入糞便。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,多數(shù)息肉可通過內(nèi)鏡下切除治療,術(shù)后需定期復(fù)查。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶便血時需記錄出血量、顏色及排便頻率,保留異常尿布供醫(yī)生查看。喂養(yǎng)方面應(yīng)暫停添加新輔食,給予米湯、蘋果泥等低渣飲食。注意臀部護(hù)理防止尿布疹,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少或持續(xù)發(fā)熱,須立即急診處理。日常需做好餐具高溫消毒,避免給寶寶食用生冷或刺激性食物。
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