非同步電除顫主要用于治療
非同步電除顫主要用于治療心室顫動(dòng)和無脈性室性心動(dòng)過速。這兩種情況屬于致命性心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停，需要立即進(jìn)行電除顫以恢復(fù)心臟正常節(jié)律。
心室顫動(dòng)是心臟電活動(dòng)完全紊亂的狀態(tài)，心肌無法協(xié)調(diào)收縮，心臟泵血功能喪失。患者表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。無脈性室性心動(dòng)過速是指心室率極快的室性心動(dòng)過速，雖然心臟有電活動(dòng)，但心室充盈不足，無法產(chǎn)生有效心輸出量。這兩種心律失常是心臟性猝死的主要原因，搶救成功率與電除顫的及時(shí)性密切相關(guān)。電除顫通過釋放高能量電流使全部心肌細(xì)胞同時(shí)除極，消除異常電活動(dòng)，讓竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律。非同步電除顫與同步電復(fù)律不同，不需要識(shí)別R波，可直接在心電活動(dòng)的任何時(shí)期放電，適用于無脈性心律失常的緊急救治。除顫能量選擇通常從較高能量開始，雙相波除顫儀常用120-200焦耳，單相波除顫儀常用360焦耳。除顫后需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，評(píng)估心律和脈搏，必要時(shí)重復(fù)除顫。
日常生活中應(yīng)警惕心臟驟停的預(yù)警癥狀，如不明原因暈厥、胸痛、心悸等。有冠心病、心肌病等基礎(chǔ)心臟疾病的患者需規(guī)律服藥、定期復(fù)查。公共場(chǎng)所應(yīng)配備自動(dòng)體外除顫儀，目擊心臟驟停時(shí)應(yīng)立即呼救、開始心肺復(fù)蘇并盡快使用AED。急救培訓(xùn)可提高公眾對(duì)心臟驟停的識(shí)別和處置能力，改善患者預(yù)后。
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