全身瘙癢癥的病因有哪些

博禾醫(yī)生
全身瘙癢癥可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、肝膽疾病、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)精神因素等原因引起。瘙癢癥通常表現(xiàn)為皮膚無明顯皮疹但持續(xù)瘙癢,嚴(yán)重時可能影響睡眠和生活質(zhì)量。
皮膚干燥是全身瘙癢癥的常見原因,多見于老年人或秋冬季節(jié)。皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失,可能引發(fā)瘙癢。日常可使用含尿素、甘油等成分的保濕霜,避免過度清潔和熱水燙洗。若伴隨脫屑或皸裂,需排除魚鱗病等皮膚病。
接觸塵螨、花粉或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能誘發(fā)全身瘙癢。過敏反應(yīng)釋放的組胺會刺激神經(jīng)末梢,常伴有蕁麻疹樣皮疹。需排查過敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗組胺藥物。
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時,膽汁酸鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴黃疸。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現(xiàn)掌跖部夜間加重的瘙癢。需通過肝功能檢查和影像學(xué)確診,治療需針對原發(fā)病。
甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病可能導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積刺激皮膚,表現(xiàn)為全身游走性瘙癢。甲亢患者可能伴有多汗、心悸,糖尿病患者可能出現(xiàn)下肢對稱性瘙癢。需檢測甲狀腺功能和血糖水平,控制基礎(chǔ)疾病可緩解癥狀。
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過神經(jīng)肽釋放引發(fā)瘙癢,表現(xiàn)為無明確誘因的陣發(fā)性瘙癢。部分患者伴隨抓撓行為形成瘙癢-搔抓循環(huán)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可能有效,嚴(yán)重者需精神科干預(yù)。
建議保持適宜環(huán)境濕度,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡水溫不超過40攝氏度,沐浴后及時涂抹保濕劑。若瘙癢持續(xù)2周以上、伴隨體重下降或皮膚黃染,需排查系統(tǒng)性疾病的可能。夜間瘙癢顯著者可嘗試?yán)浞蠡蜈は刖徑狻?/p>
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