成人牙齒松動是怎么回事

博禾醫(yī)生
成人牙齒松動可能由牙周炎、外傷、骨質疏松、咬合創(chuàng)傷、妊娠期牙齦炎等原因引起,可通過牙周治療、夾板固定、藥物干預、咬合調整、手術修復等方式治療。
牙周炎是導致牙齒松動的常見原因,可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收等癥狀。治療需進行齦上潔治和齦下刮治,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。重度患者可能需要翻瓣手術或引導骨組織再生術。
牙齒受到撞擊或咬硬物可能導致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為突發(fā)性牙齒松動伴疼痛。輕度損傷可通過樹脂夾板固定2-4周,配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。根折患者需根據折斷位置選擇根管治療或拔除后種植修復。
全身性骨質疏松可能影響頜骨密度,導致牙齒支持力下降。這種情況需檢測骨密度,補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,同時進行低強度咬合訓練。絕經期女性可考慮雌激素替代治療,但需嚴格評估適應癥。
長期夜磨牙或牙齒排列不齊可能造成個別牙齒過度負重,表現(xiàn)為咀嚼疼痛和漸進性松動。可通過佩戴咬合墊緩解壓力,正畸治療調整咬合關系。嚴重病例可能需要進行牙冠延長術或選擇性調磨干預。
孕期激素變化可能誘發(fā)牙齦充血增生,導致牙齒暫時性松動。建議使用軟毛牙刷和氯己定含漱液維護口腔衛(wèi)生,分娩后癥狀多可自行緩解。若形成妊娠期齦瘤,需在產科醫(yī)生監(jiān)護下進行手術切除。
日常應使用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查,避免用牙齒開瓶蓋等危險行為。糖尿病患者需嚴格控制血糖,吸煙者應盡早戒煙。發(fā)現(xiàn)牙齒松動超過2周不緩解,或伴隨明顯疼痛、流膿時,須及時就診口腔牙周科。對于骨質疏松患者,建議增加奶制品和深綠色蔬菜攝入,適度進行負重運動以維持骨密度。
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