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肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高是什么意思

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞：#轉(zhuǎn)氨酶#肝臟

肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細(xì)胞損傷或炎癥，可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。轉(zhuǎn)氨酶主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，是評(píng)估肝功能的重要指標(biāo)。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫性轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。長(zhǎng)期熬夜或高脂飲食也可能導(dǎo)致指標(biāo)波動(dòng)，調(diào)整作息后多可自行緩解。此類情況無須特殊治療，建議定期復(fù)查肝功能。

2、酒精性肝病

長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞膜，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，常伴隨右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。

3、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可引起轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，急性期數(shù)值常超過正常值10倍以上?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、乏力癥狀，需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等，同時(shí)配合水飛薊賓膠囊保肝。

4、非酒精性脂肪肝

肥胖人群肝臟脂肪沉積會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高，通常伴有胰島素抵抗。治療以體重管理為核心，可配合雙環(huán)醇片改善肝功能，合并高脂血癥者需加用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

5、藥物性肝損傷

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶異常，通常停藥后逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重者需使用還原型谷胱甘肽注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物干預(yù)，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能變化。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免攝入高脂食物和酒精，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。若指標(biāo)持續(xù)異?；虬殡S惡心、皮膚黃染等癥狀，需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。

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專家觀點(diǎn)

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    • 肝臟損害會(huì)引發(fā)肝癌嗎
    回答：肝臟損傷如果沒有采取一些手段進(jìn)行治療病情進(jìn)一步惡化的話，是會(huì)導(dǎo)致肝癌的，也有可能會(huì)引發(fā)肝硬化。導(dǎo)致肝臟的原因比較的多，比如過度飲酒，經(jīng)常性地亂服用藥物以及病毒性肝炎等，建議找到具體導(dǎo)致肝臟損傷的原因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。肝臟損傷的患者在平時(shí)生活中要注意護(hù)肝，不要隨意服用藥物，要保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理控制飲食。
    肝臟手術(shù)后介入治療怎么回事
    回答：肝臟參與術(shù)這種不必全身上下麻醉。以后要多注重不能熬夜，多吃一些水果菌類。不過一個(gè)微創(chuàng)參與術(shù)。但發(fā)現(xiàn)有肝癌這種必需積極的選擇，盡早做醫(yī)治，能手術(shù)的現(xiàn)象下盡早手術(shù)醫(yī)治。肝癌藥分為原發(fā)性肝癌還是有病毒傳染引發(fā)的。以后要多注重不能熬夜，多吃一些水果菌類。
    肝臟硬度kpa7.6嚴(yán)重嗎
    回答：肝硬度值8，說明您纖維化不重要，不過稍微大概沒有。不管肝功能正常與否都要抗病毒醫(yī)治，等您病毒結(jié)果出來能力夠判定是否是丙肝，至因而否是丙肝不好說；假如丙肝病毒陽性，那毫無疑問是丙肝。維持心理情緒穩(wěn)定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的清淡的食品，戒煙戒酒，清淡飲食。保持情緒穩(wěn)定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的油膩的食物，戒煙戒酒，清淡飲食。維持心理情緒穩(wěn)定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的清淡的食品，戒煙戒酒，清淡飲食。保持情緒穩(wěn)定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的油膩的食物，戒煙戒酒，清淡飲食。
    肝膿腫會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
    回答：肝膿腫會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。因?yàn)楦文撃[會(huì)引起肝細(xì)胞感染，以及炎癥會(huì)損傷肝細(xì)胞，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶絕大部分都存在于肝細(xì)胞之中，肝細(xì)胞損傷之后就會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當(dāng)中，血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。除了肝膿腫之外，一些急性病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝臟腫瘤等，也會(huì)引起患者轉(zhuǎn)氨酶升高。肝膿腫引起肝損傷，轉(zhuǎn)氨酶升高之后，可以使用護(hù)肝藥物進(jìn)行降酶治療，比如異甘草酸鎂、谷胱甘肽等藥物。此外，還可以進(jìn)行膿腫穿刺引流，抗生素抗感染治療。
    肝臟aml是什么病
    回答：肝臟AML是肝臟血管平滑肌脂肪瘤。臨床比較少見，屬于含有脂肪組織的肝臟良性腫瘤，同時(shí)包含血管及平滑肌細(xì)胞。發(fā)病原因尚不清楚，大部分沒有明顯臨床癥狀，多在肝臟影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，少部分由于腫瘤體積增大，出現(xiàn)右上腹疼痛癥狀就診，很少發(fā)生癌變，定期影像學(xué)隨訪觀察即可。如腫瘤直徑較大或不排除惡性病變，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，腫瘤體積較大先行介入栓塞，待瘤體縮小以后再行根治性手術(shù)切除。
    肝臟血管瘤危害大不大
    回答：肝血管瘤是不會(huì)自行消退的，只會(huì)隨著患者年齡的增長(zhǎng)不斷的增大，當(dāng)肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時(shí),可引起上腹部不適,出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致患者體內(nèi)脾、胃等正常部位發(fā)生變形，破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
    肝臟肺囊腫是怎么回事
    回答：肝臟肺囊腫可能會(huì)是因?yàn)樯眢w免疫力扭過，在肺部感染肺結(jié)核和寄生蟲疾病后引來的。患者再次出現(xiàn)肝臟肺囊腫最好是通過口服抗生素類的藥物，或者是改善生活習(xí)慣來實(shí)施調(diào)養(yǎng)，可以適當(dāng)?shù)乃缬X或有氧體育鍛煉，比如說有跑步或者是跳繩來增進(jìn)身體新陳代謝。
    肝臟類癌容易與哪些疾病混淆？
    回答：胃腸道的類癌常常在早期發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移，而且部分也有類癌綜合征的表現(xiàn)。在診斷肝臟類癌時(shí)，首先應(yīng)該進(jìn)行廣泛而細(xì)致的檢查，部分病例甚至還需要經(jīng)過長(zhǎng)期的隨診觀察，以徹底排除其他部位的類癌存在。肝臟類癌還要與肝細(xì)胞癌相鑒別，后者與肝臟類癌的臨床發(fā)展不同，無類癌綜合征的表現(xiàn)，多在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生，大部分甲胎蛋白AFp增高，免疫組織化學(xué)和電子顯微鏡檢查腫瘤細(xì)胞無類癌的特性。
    肝臟移植后有哪些并發(fā)癥
    回答：肝移植術(shù)后常見的并發(fā)癥有膽道并發(fā)癥，比如膽管狹窄膽瘺、有血管并發(fā)癥，比如說血管里邊血栓形成、腹腔出血、感染并發(fā)癥和排斥反應(yīng)。我們會(huì)針對(duì)不同并發(fā)癥采用相應(yīng)的治療方法。比如說肝移植術(shù)后最常見的就是膽道并發(fā)癥的發(fā)生。我們會(huì)根據(jù)膽道并發(fā)癥發(fā)生的病因以及嚴(yán)重程度的不同采用手術(shù)或介入的方法進(jìn)行治療。如果發(fā)生的是排斥反應(yīng)我們會(huì)調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案或者是調(diào)整劑量從而控制排斥反應(yīng)。如果是術(shù)后導(dǎo)致的感染我們會(huì)根據(jù)感染源的不同采用不同的治療方法。
    如何有效降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶？
    回答：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是目前反映肝臟健康狀況的兩大指標(biāo)，一旦檢查結(jié)果有明顯升高，往往代表著肝臟健康狀況受到了一定的損傷，此時(shí)積極了解病因，對(duì)癥治療是關(guān)鍵。但是如何降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶呢？ 1、全面檢查，了解病因是關(guān)鍵。如果是非病理性的，如劇烈運(yùn)動(dòng)，婦女妊娠期等，這種情況一般谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是暫時(shí)性的偏高，一般不需治療。 2、如乙肝患者體內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，且持續(xù)不減，積極抗病毒治療是關(guān)鍵。上海長(zhǎng)江醫(yī)院抗HBV三氧自體血回輸技術(shù)治療肝病的成功率是其它抗病毒治療核苷類的3－4倍，肝病的康復(fù)將因此迎來拐點(diǎn)！ 3、注意好保肝護(hù)肝，合理膳食，科學(xué)養(yǎng)生，避免肝臟健康狀況受損加劇，同時(shí)積極抗纖維化。
    介入栓塞治療后有哪些不良反應(yīng)及對(duì)肝臟有損傷嗎
    回答：術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)栓塞的綜合癥反應(yīng)，栓塞的水平和程度不同靶器官的都有關(guān)系較輕的，可以沒有明顯的癥狀和體征如果較重的，可以出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、消化道癥狀，絕大部分的肝血管瘤患者做肌肉栓塞都可以耐受，就算有癥狀一般兩三天以后都可以恢復(fù)正常，偶爾有輕度的肝功能異常，對(duì)癥治療后都可以恢復(fù)的，目前那個(gè)大多數(shù)肝血管瘤經(jīng)過介入治療后，都可以得到滿意的療效，而且對(duì)肝臟是沒有明顯損害的。
    谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
    回答：谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因很多。很多人查肝功提示發(fā)現(xiàn)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是為什么，首先了解一下谷丙轉(zhuǎn)氨酶它所存在的地方，谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細(xì)胞的包漿內(nèi)，在肝細(xì)胞受損的情況下可以溢出肝細(xì)胞膜，而進(jìn)入血液，我們通過血生化的檢測(cè)，查肝功可以檢測(cè)到谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，肝細(xì)胞膜受損的情況有非常多的原因，比如：病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、脂肪性肝炎等，甚至有些嚴(yán)重的感染，包括中毒都可以引發(fā)肝臟的損傷，而引起肝細(xì)胞膜的表面完整性、連續(xù)性的破壞，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
    服用優(yōu)甲樂對(duì)肝臟功能有損害嗎
    回答：優(yōu)甲樂總的來說還是比較安全的。 經(jīng)過長(zhǎng)期的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，基本上不對(duì)肝功能和腎功能造成重大的危害，但是對(duì)于患者第一次服用優(yōu)甲樂，建議在一到兩周的時(shí)候去檢查他的肝腎功能，甚至甲狀腺功能，是否達(dá)到了正常的水平。優(yōu)甲樂是替代甲狀腺素的藥物，如果甲狀腺?zèng)]有了，也可以完全通過口服優(yōu)甲樂，達(dá)到維持人體正常代謝的水平。
    轉(zhuǎn)氨酶低是怎么回事
    回答：轉(zhuǎn)氨酶是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。 轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細(xì)胞的線粒體和胞漿中。所以正常情況下，血清中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值很低，一般是不能被檢測(cè)到。僅在這些細(xì)胞有損傷時(shí)，包漿和線粒體中的轉(zhuǎn)氨酶才釋放到血液中，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著增高，主要見于肝細(xì)胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況，膽酶分離主要是指黃疸進(jìn)行性的升高，轉(zhuǎn)氨酶下降多見于急性重癥肝衰竭患者。
    女性肝臟不好的癥狀有哪些
    回答：首先要了解一下肝臟的功能，我肝臟在人體內(nèi)起到解毒，合成分解代謝，這樣的化工廠。涉及到體內(nèi)所有的這些四大的功能。對(duì)于肝臟相關(guān)，不僅僅涉及到女性，男性他也同時(shí)包括，代謝方面不好，它合成一些激素不好，或者蛋白功能不好，也跟其實(shí)女性沒關(guān)系。
    肝臟外傷容易與哪些疾病混淆？
    回答：較輕的肝被膜下破裂常需和胸腹壁挫傷鑒別，后者局部癥狀及體征雖然明顯，但不伴有全身及其他腹部表現(xiàn)，有時(shí)需在密切觀察的過程中始能鑒別。
    肝臟移植術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
    回答：肝臟移植術(shù)后注意事項(xiàng)有：1、要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，最常見的并發(fā)癥就是膽瘺膽道狹窄、血栓。2、要預(yù)防感染的發(fā)生，因?yàn)楦我浦残g(shù)后的患者要長(zhǎng)期服用免疫制劑，會(huì)引起患者的抵抗力下降。3、要長(zhǎng)期按時(shí)吃藥。4、要定期的到醫(yī)院進(jìn)行隨訪、復(fù)診。
    轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有哪些？
    回答：轉(zhuǎn)氨酶升高的原因比較多，要結(jié)合患者前期的病史進(jìn)行分析和檢查，肝炎病毒感染，導(dǎo)致肝功能異常，會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高，藥物性肝損害、脂肪肝、感冒、病毒感染、其他細(xì)菌感染，如化膿、牙疼、膽囊炎、腹瀉、腸道感染等細(xì)菌感染也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。
    注射肉毒桿菌對(duì)肝臟有傷害嗎
    回答：注射肉毒桿菌對(duì)肝臟無害，可用于改善眉紋。注射后，藥物可幫助放松收縮的肌肉，使皺紋部分變光滑，但效果僅維持半年左右。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期注射。這一方法主要針對(duì)因眉肌活動(dòng)引起的中重度眉紋問題。
    肝臟不舒服怎么回事
    回答：肝臟不舒服確實(shí)有肝癌的可能性，當(dāng)然也不能完全排除血管瘤等相關(guān)疾病，如果超聲上顯示界限不是很清晰，而且血流信號(hào)比較豐富，能夠排除血管瘤的話，可能就是肝癌，可進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描，確定性質(zhì)，早期強(qiáng)調(diào)臥床休息，至癥狀明顯改善，肝功能顯著好轉(zhuǎn)后方可起床活動(dòng)，在病后一年內(nèi)或復(fù)1年半內(nèi)不宜參加重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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