耳屎都粘在耳壁怎么回事

博禾醫(yī)生
耳屎粘在耳壁可能與外耳道分泌物黏稠、外耳道炎、耵聹栓塞、外耳道濕疹、真菌性外耳道炎等因素有關(guān),可通過清理耳道、藥物治療等方式改善。耳屎醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,是外耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物,具有保護(hù)耳道的作用。
部分人群耵聹腺分泌的耵聹本身黏性較大,容易附著在耳壁上。這種情況屬于生理現(xiàn)象,無須特殊處理。若影響聽力或產(chǎn)生不適,可用蘸取生理鹽水的棉簽輕柔擦拭外耳道口,避免深入掏挖。日常避免頻繁掏耳,以免刺激耵聹分泌增多。
細(xì)菌感染導(dǎo)致外耳道皮膚炎癥時(shí),炎性滲出物會(huì)使耵聹變黏附著?;颊叱0橛卸?、耳癢、耳悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物控制感染,配合口服頭孢克洛分散片抗炎。急性期需保持耳道干燥,避免游泳。
長期未清理的耵聹與皮屑混合形成硬塊,黏附于耳道。可能出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等表現(xiàn)。需由醫(yī)生使用耵聹鉤或碳酸氫鈉滴耳液軟化后取出,禁止自行強(qiáng)行掏挖。有中耳炎病史者更易發(fā)生栓塞,建議每半年到耳鼻喉科檢查耳道。
過敏或潮濕環(huán)境誘發(fā)耳道濕疹時(shí),滲出的組織液會(huì)使耵聹黏連。表現(xiàn)為耳部瘙癢、脫屑,可能反復(fù)發(fā)作。可局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀,配合口服氯雷他定片抗過敏。日常需減少抓撓,避免使用刺激性洗發(fā)水流入耳道。
耳道感染念珠菌等真菌時(shí),菌絲與耵聹混合形成團(tuán)塊。典型癥狀為耳癢、潮濕感及豆渣樣分泌物。需使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合伊曲康唑膠囊口服。保持耳道清潔干燥,避免長期使用抗生素滴耳液。
日常應(yīng)注意避免用指甲、發(fā)卡等尖銳物掏耳,洗澡后用棉簽吸干耳道口水分。若出現(xiàn)持續(xù)耳悶、聽力減退或劇烈耳痛,建議及時(shí)就診耳鼻喉科。對(duì)于兒童或老年人,家長或照護(hù)者應(yīng)協(xié)助觀察耳道情況,避免因不當(dāng)清理導(dǎo)致鼓膜損傷。游泳或洗頭時(shí)可使用防水耳塞預(yù)防感染。
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