摔傷后突然針刺疼要警惕

博禾醫(yī)生
摔傷后突然出現(xiàn)針刺樣疼痛需警惕神經(jīng)損傷或局部炎癥反應(yīng)??赡苡缮窠?jīng)受壓、軟組織挫傷、骨折移位、感染或血腫壓迫等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)排查。
外傷可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受到壓迫或牽拉,引發(fā)短暫性神經(jīng)刺激癥狀。表現(xiàn)為突發(fā)尖銳刺痛,常伴隨麻木或放電感。需通過(guò)肌電圖或影像學(xué)檢查確認(rèn),輕度者可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片改善,嚴(yán)重壓迫需手術(shù)松解。
深層肌肉或韌帶損傷后局部水腫可能刺激痛覺神經(jīng)末梢。疼痛多為間歇性,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴淤青腫脹。急性期建議冷敷,48小時(shí)后熱敷,配合跌打損傷藥物如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊緩解癥狀。
隱匿性骨折或初次檢查未發(fā)現(xiàn)的骨裂,可能因后期活動(dòng)導(dǎo)致斷端摩擦產(chǎn)生銳痛。疼痛定位明確且持續(xù),可能伴異常骨擦音。需復(fù)查X線或CT,確診后采用石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定,可聯(lián)用骨肽注射液促進(jìn)愈合。
開放性傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺痛。伴隨紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。需清創(chuàng)消毒并使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重感染需靜脈用藥。
皮下血管破裂形成的血腫可能逐漸增大并壓迫周圍組織。疼痛呈進(jìn)行性加重,可能觸及波動(dòng)性包塊。小血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺抽吸,配合邁之靈片改善微循環(huán)。
摔傷后應(yīng)保持患肢制動(dòng),避免揉搓或熱敷急性期損傷。觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、肢體無(wú)力等警示癥狀,及時(shí)完善超聲或核磁共振檢查?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)加重?fù)p傷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或進(jìn)行性加重,必須復(fù)查排除遲發(fā)性病理改變。
胳膊上針刺一樣痛要警惕
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