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感情雙向障礙怎么治療

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#感情

感情雙向障礙一般是指雙相情感障礙,可通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式治療。雙相情感障礙通常與遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)應(yīng)激、季節(jié)變化等原因有關(guān)。

1、藥物治療

雙相情感障礙的藥物治療需根據(jù)疾病分期選擇不同藥物。躁狂發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑;抑郁發(fā)作期可聯(lián)合使用喹硫平片、奧氮平片等抗精神病藥物;混合發(fā)作期可選用拉莫三嗪片等具有雙向調(diào)節(jié)作用的藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。

2、心理治療

認(rèn)知行為治療可幫助患者識(shí)別情緒波動(dòng)觸發(fā)因素,糾正極端認(rèn)知模式;家庭治療能改善家庭成員間的溝通方式;人際與社會(huì)節(jié)律治療有助于建立規(guī)律作息。心理治療需與藥物治療同步進(jìn)行,每周1-2次,持續(xù)6個(gè)月以上效果顯著。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激適用于藥物療效不佳的抑郁發(fā)作,通過(guò)磁場(chǎng)調(diào)節(jié)前額葉皮層興奮性;改良電休克治療可用于急性重癥發(fā)作,能快速控制自殺傾向或木僵狀態(tài)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常10-20次為一個(gè)療程。

4、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律睡眠周期對(duì)穩(wěn)定情緒至關(guān)重要,建議固定就寢和起床時(shí)間;適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3-5次,每次30分鐘;避免酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì);采用地中海飲食模式,增加Omega-3脂肪酸攝入。

5、社會(huì)支持

加入患者互助小組可減少病恥感,學(xué)習(xí)疾病管理經(jīng)驗(yàn);工作場(chǎng)所可申請(qǐng)彈性工作時(shí)間;建立癥狀早期預(yù)警系統(tǒng),與親友約定當(dāng)出現(xiàn)睡眠減少、語(yǔ)速加快等征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期穩(wěn)定的社會(huì)關(guān)系能顯著降低復(fù)發(fā)概率。

雙相情感障礙需要終身管理,患者應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測(cè)血藥濃度和甲狀腺功能。建議記錄每日情緒變化、睡眠時(shí)長(zhǎng)和藥物反應(yīng),就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免過(guò)度勞累和精神刺激,季節(jié)交替時(shí)加強(qiáng)癥狀觀察。家屬需學(xué)習(xí)疾病知識(shí),識(shí)別復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀,避免批判性溝通方式。保持治療依從性和健康生活方式可使70%患者獲得良好社會(huì)功能。

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專家觀點(diǎn)

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  • 總是覺得和老公沒(méi)感情屬于產(chǎn)后抑郁癥嗎
    回答:這種情況很有可能是產(chǎn)后抑郁癥,建議平時(shí)盡量多尋求支持加強(qiáng)溝通,盡量家人幫忙照顧孩子,平時(shí)可以和朋友聊天等及時(shí)宣泄不良情緒
    工作和感情問(wèn)題引起抑郁癥
    回答:抑郁癥的原因有精神受到刺激或工作壓力過(guò)大等情況,都可以出現(xiàn)了人體的情緒低落、悶悶不樂(lè)、悲觀自卑、對(duì)于任何事情都缺乏興趣,所以需盡早治療。需適當(dāng)用些抗抑郁癥的藥物如舍曲林、西酞普蘭等藥物治療,如果嚴(yán)重需去醫(yī)院的心理科就診,配合心理治療,都可以逐漸逐漸全愈的。
    為了感情的痛苦而得了抑郁癥怎么辦
    回答:對(duì)于感情這種事,要拿得起放得下,在感情上有的人拿不起放不下這個(gè)其實(shí)是虛弱的現(xiàn)像。可以多經(jīng)歷就行了但不是麻木不是不在意,而是多經(jīng)歷這樣就會(huì)產(chǎn)生抗體的。或者轉(zhuǎn)移自己的注意力,讓自己動(dòng)起來(lái)不要整天沉浸在痛苦里,可以去郊游,換換自己的心情,或者換段感情試試。
    長(zhǎng)期不育會(huì)影響夫妻感情嗎
    回答:如果男性患有不育可能會(huì)影響夫妻感情,影響夫妻感情的因素存在很多種,有可能是男性不孕不育,也可能是一些其他的社會(huì)因素或者存在一些性格方面因素都是非常多見的,引起男性不育的原因有很多,建議去醫(yī)院明確病因,針對(duì)性治療,不孕不育大多數(shù)是可以被治愈的。
    感情壓力可以導(dǎo)致精神分裂嗎?
    回答:如果情況嚴(yán)重,是有可能感情壓力致使精神分裂的,但一般來(lái)說(shuō)絕不會(huì),壓力應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)販p低,比如說(shuō)唱歌和和朋友一同旅游也可以減低。必要時(shí)可以帶他去醫(yī)院精神科檢查一下,以便及早發(fā)覺問(wèn)題,及時(shí)擺平。放松心情,飲食清淡,多喝水,多吃水果和蔬菜,防止辛辣刺激性食物。
    因?yàn)楦星樾耐丛趺崔k
    回答:這重如果由于感情受傷引發(fā)的心理情緒波動(dòng),即中醫(yī)上講的傷心,這個(gè)現(xiàn)象應(yīng)該盡早調(diào)整。提議要積極調(diào)整自己的心理情緒,逐漸淡忘那段感情,即便暫時(shí)不能忘記,能夠先把他放在心中的某個(gè)角落,重新面對(duì)自己,一切會(huì)好起來(lái)的。
    情緒和感情是一回事嗎
    回答:情緒和感情不是一回事,但也有相似的地方,大多數(shù)的情感是在情緒上生成的,通過(guò)有效的情緒表達(dá)出來(lái),另外對(duì)于情感來(lái)說(shuō),很有可能是由于發(fā)自內(nèi)心的感情,所以兩個(gè)人一定要在良好的情緒之中產(chǎn)生情感,這是一種很好的表達(dá)情緒
    男朋友是玩弄感情的人嗎?你應(yīng)該相信他嗎?
    回答:你的男朋友不僅到處放電,還通過(guò)四天的微信聊天讓你感覺正確,很容易哄你。這不僅表明對(duì)方是一個(gè)純粹的剪輯男人,而且很容易發(fā)現(xiàn)你是一個(gè)純粹的新粉絲,你對(duì)我的理論一無(wú)所知。幸運(yùn)的是,你還沒(méi)有和你的男朋友發(fā)生關(guān)系,你現(xiàn)在唯一能做的就是延長(zhǎng)關(guān)系前的調(diào)查期。你的男朋友在這段關(guān)系的開始表現(xiàn)很差,只有在以后為你付出更多的錢來(lái)消除他們的短期選擇懷疑。建議你在感受到真正的物質(zhì)投資和長(zhǎng)期選擇的真誠(chéng)之后,再考慮彼此的進(jìn)一步發(fā)展。
    因?yàn)楦星橄肽钜粋€(gè)人而心痛的太久會(huì)生什么病
    回答:被感情傷得心痛能夠經(jīng)過(guò)藥品來(lái)醫(yī)治。心痛歸屬于胸痛的范圍,取決于發(fā)作特點(diǎn)。假如是冠心病和心絞痛引起的胸痛,關(guān)鍵是在活動(dòng)中引發(fā)的。別的胸膜炎、肺栓塞、胃反流食管病等都能夠引起,假如說(shuō)疼痛明顯不耐受,提議按時(shí)到醫(yī)院門診選擇診療醫(yī)治。
    對(duì)感情興趣的事能集中注意力算多動(dòng)癥嗎
    回答:對(duì)感情興趣的事能集中注意力,一般不是屬于多動(dòng)癥。孩子如果出現(xiàn)一些助力不激動(dòng),甚至?xí)霈F(xiàn)一些多動(dòng)或沖動(dòng)的表現(xiàn)的時(shí)候可能是患了一些多動(dòng)癥。還是有可能會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)分的多動(dòng)或者注意損害。
    男友賭博欠債15萬(wàn),這段感情我到底該怎么辦
    回答:正常的男生在自己處于劣勢(shì)的情況下,會(huì)通過(guò)誠(chéng)意和承諾來(lái)打動(dòng)和留住自己的伴侶;而你的男友卻選擇引入一個(gè)并不存在的“競(jìng)爭(zhēng)者”,來(lái)威脅你乖乖就范,這無(wú)疑是一種非常雞賊的行為。即使拋開這次沖突不談,你的男友對(duì)任何人來(lái)說(shuō)也都并非佳偶。畢竟賭博是一種心癮,對(duì)想走捷徑,不愿踏踏實(shí)實(shí)參與雄競(jìng)的人來(lái)說(shuō),幾乎是毒品一樣的存在。正所謂“一次吸毒,終身戒毒”,既然你的男友遇到困難時(shí),總想要以小博大投機(jī)取巧。那么對(duì)他來(lái)說(shuō),背負(fù)賭債幾乎是必然的結(jié)果。再結(jié)合他目前的身高和經(jīng)濟(jì)條件來(lái)看,他未必能那么容易找到滿意的另一半。所以既然你的男友現(xiàn)在聲稱自己家里要介紹新的結(jié)婚對(duì)象給他,你不妨將計(jì)就計(jì),順?biāo)浦鄣睾蟪吩囋?。要是你?shí)在離不開他,你就為自己的選擇買單吧。
    感情心結(jié)怎么解開
    回答:,感情的事可以慢慢處理,時(shí)間是會(huì)把一切都消磨殆盡。不要拿自己生命開玩笑到時(shí)候苦的只能是自己。建議日常多參加社交活動(dòng)交談心換個(gè)環(huán)境放松一下不要過(guò)度勞累精神壓力過(guò)大。
    因?yàn)楦星槎钟粼趺崔k
    回答:依據(jù)你所供應(yīng)的描述,很高興能為你回答這種問(wèn)題,由于感情因此導(dǎo)致的抑郁癥,提議最佳還是可以要有家人多多陪伴,多多開導(dǎo),假如現(xiàn)象得不到改善,肯定要按時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院門診去找情緒科的醫(yī)生選擇輔助醫(yī)治。
    躁狂癥對(duì)家人都沒(méi)感情嗎
    回答:

    躁狂癥患者并非對(duì)家人都沒(méi)有感情,但疾病可能導(dǎo)致情感表達(dá)異?;蛐袨槭Э?。躁狂癥是雙相情感障礙的一種表現(xiàn),核心癥狀包括情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等,可能伴隨易激惹、沖動(dòng)行為。

    躁狂發(fā)作期間,患者可能因過(guò)度沉浸于自我世界而忽視家人需求,或因易怒情緒對(duì)親人言語(yǔ)攻擊,但這不意味著情感缺失。部分患者會(huì)表現(xiàn)出不合時(shí)宜的熱情,如過(guò)度干涉家人生活、無(wú)節(jié)制消費(fèi)贈(zèng)禮等,這些異常行為實(shí)則是疾病扭曲的情感表達(dá)方式。研究顯示,多數(shù)患者在緩解期仍能保持對(duì)家人的正常情感聯(lián)結(jié)。

    少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)短暫的情感淡漠,這通常與伴隨的精神病性癥狀有關(guān),如妄想或現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p。極重度發(fā)作時(shí),患者可能因思維紊亂無(wú)法識(shí)別親人,但這種情況會(huì)隨治療改善。需注意,長(zhǎng)期未治療的躁狂癥可能因行為沖突導(dǎo)致家庭關(guān)系實(shí)質(zhì)性損傷,但這屬于繼發(fā)后果而非原發(fā)性情感喪失。

    家屬應(yīng)理解癥狀與疾病的關(guān)聯(lián)性,避免將患者發(fā)作期的言行等同于真實(shí)意愿。建議陪同患者至精神科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,規(guī)范使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑,配合家庭心理教育改善互動(dòng)模式。日常保持規(guī)律作息,減少環(huán)境刺激,建立癥狀預(yù)警機(jī)制,有助于維護(hù)家庭情感紐帶。

    因?yàn)楦星閱?wèn)題整夜失眠怎么辦
    回答:您目前的應(yīng)該不是單單的睡覺深度這樣簡(jiǎn)單了,應(yīng)該是與焦慮抑郁很相關(guān)系,這樣的睡覺深度并非真實(shí)的失眠,您目前最佳是要放松自己的神經(jīng),不要想太多的事情。提議前往精力科、情緒科接受診療醫(yī)治。
    焦慮癥會(huì)感情淡漠嗎?
    回答:

    焦慮癥可能會(huì)出現(xiàn)感情淡漠的情況,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。感情淡漠通常表現(xiàn)為對(duì)周圍事物缺乏興趣、情感反應(yīng)減弱等,可能與焦慮癥引起的情緒調(diào)節(jié)障礙有關(guān)。

    焦慮癥患者由于長(zhǎng)期處于緊張、擔(dān)憂狀態(tài),大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素等可能出現(xiàn)失衡,影響情緒表達(dá)和情感體驗(yàn)。部分患者會(huì)因過(guò)度關(guān)注自身焦慮癥狀,減少對(duì)外界刺激的反應(yīng),表現(xiàn)為情感疏離或冷漠。這種狀態(tài)常伴隨注意力難以集中、睡眠障礙等。

    少數(shù)情況下,焦慮癥合并抑郁癥時(shí)感情淡漠表現(xiàn)更為明顯。當(dāng)焦慮與抑郁共病時(shí),患者除持續(xù)緊張外,還會(huì)出現(xiàn)顯著的情感麻木、快感缺失等癥狀,甚至影響人際交往。某些抗焦慮藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑在治療初期也可能暫時(shí)加重情感遲鈍感。

    若出現(xiàn)持續(xù)感情淡漠,建議及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估。日常可通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式改善情緒調(diào)節(jié)能力,家人應(yīng)避免過(guò)度施壓,給予充分的情感支持。注意區(qū)分生理性情緒波動(dòng)與病理性情感障礙,專業(yè)心理測(cè)評(píng)能幫助明確診斷。

    手莫名其妙破了一塊小皮會(huì)感染艾滋病嗎
    回答:

    手部小面積破皮感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常皮膚破損未接觸傳染源無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。

    1、傳播條件

    艾滋病病毒需通過(guò)體液交換進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),完整皮膚屏障可有效阻隔病毒,表皮層輕微破損未暴露真皮層毛細(xì)血管時(shí)不構(gòu)成傳播條件。

    2、暴露風(fēng)險(xiǎn)

    日常環(huán)境中艾滋病病毒體外存活時(shí)間短暫,干燥環(huán)境下病毒失活更快,無(wú)新鮮血液或體液直接接觸的皮膚破損不存在感染風(fēng)險(xiǎn)。

    3、高危行為

    若破損皮膚接觸感染者新鮮血液、精液或陰道分泌物,且創(chuàng)面較深伴有出血時(shí),需在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行暴露后預(yù)防,使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等阻斷藥物。

    4、檢測(cè)確認(rèn)

    發(fā)生明確高危暴露后,應(yīng)在窗口期后通過(guò)HIV抗體檢測(cè)、核酸定量檢測(cè)進(jìn)行確診,日常非高危接觸無(wú)須特殊檢測(cè)。

    保持傷口清潔消毒即可,避免反復(fù)摩擦創(chuàng)面,接觸不明液體后及時(shí)用流動(dòng)水沖洗,日常防護(hù)比事后干預(yù)更重要。

    一人得乙肝全家人要檢查嗎
    回答:

    乙肝具有傳染性,建議與乙肝患者密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用生活物品傳播。

    1、血液傳播

    接觸感染者血液可能傳播病毒,如共用剃須刀或牙刷。建議家庭成員避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品,定期檢查乙肝表面抗原和抗體。

    2、母嬰傳播

    感染母親可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒。建議孕婦產(chǎn)前篩查乙肝,新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

    3、性接觸傳播

    無(wú)防護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒。建議配偶進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,未感染者盡快接種疫苗。

    4、共用物品傳播

    長(zhǎng)期共用可能接觸體液的物品存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議家庭成員不共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品,定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。

    家庭成員應(yīng)重視乙肝篩查,未感染者及時(shí)接種疫苗,感染者定期監(jiān)測(cè)肝功能,共同用餐等日常接觸一般不會(huì)傳播病毒。

    乙肝會(huì)傳染給其他人嗎
    回答:

    乙肝具有傳染性,主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。

    1、血液傳播

    接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒,如共用注射器、紋身工具或醫(yī)療器械消毒不徹底。

    2、母嬰傳播

    乙肝病毒可通過(guò)胎盤、分娩過(guò)程或哺乳由母親傳染給嬰兒,孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷。

    3、性接觸傳播

    無(wú)保護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒,使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

    4、密切接觸傳播

    長(zhǎng)期與感染者共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品可能造成傳播,但一般日常接觸如握手、共餐不會(huì)傳染。

    建議高危人群接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品,感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能并遵醫(yī)囑治療。

    乙肝大三陽(yáng)肝功彩超正常還會(huì)有問(wèn)題嗎
    回答:

    乙肝大三陽(yáng)肝功能彩超正常多數(shù)情況下病情穩(wěn)定,但仍需關(guān)注病毒復(fù)制活躍度、肝纖維化風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期炎癥損傷及肝癌篩查。

    1.病毒復(fù)制活躍

    乙肝病毒DNA載量可能仍較高,需定期檢測(cè)病毒定量,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制復(fù)制。

    2.潛在纖維化

    彩超對(duì)早期肝纖維化不敏感,建議通過(guò)肝臟彈性檢測(cè)或FibroScan評(píng)估,可聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化治療。

    3.隱匿性炎癥

    部分患者存在病理學(xué)炎癥但生化指標(biāo)正常,需結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè),避免飲酒等傷肝行為。

    4.肝癌風(fēng)險(xiǎn)

    乙肝病毒整合DNA可能誘發(fā)癌變,每6個(gè)月應(yīng)進(jìn)行增強(qiáng)CT或核磁共振檢查,高危人群可考慮預(yù)防性使用核苷類似物。

    保持低脂高蛋白飲食,避免熬夜和自行服用肝毒性藥物,建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查。

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