化膿性筋膜炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、皮膚壞死、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，可通過清創(chuàng)引流、抗生素治療、手術(shù)切除壞死組織等方式治療?；撔越钅ぱ淄ǔＳ杉?xì)菌感染、皮膚損傷、免疫力低下等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、局部紅腫熱痛

早期癥狀為感染部位出現(xiàn)邊界不清的紅腫，伴隨明顯壓痛和皮溫升高?？赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)，患者常感到持續(xù)性跳痛。需通過血常規(guī)檢查確認(rèn)感染程度，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需切開引流膿液。

2、皮膚壞死

進(jìn)展期可見紫紅色或灰黑色皮膚壞死斑塊，皮下組織廣泛壞死可能導(dǎo)致筋膜暴露。這類癥狀多與產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌感染相關(guān)，壞死組織需手術(shù)徹底清創(chuàng)，術(shù)后配合使用甲硝唑氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

全身性感染癥狀包括高熱達(dá)39℃以上、寒戰(zhàn)、心率加快等膿毒血癥表現(xiàn)?？赡芘c細(xì)菌毒素入血有關(guān)，需緊急靜脈輸注注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素，同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

4、血性水皰

皮膚表面可出現(xiàn)充滿血性液體的張力性水皰，提示皮下血管血栓形成和筋膜缺血。這類癥狀常見于糖尿病合并感染患者，需監(jiān)測(cè)血糖并使用胰島素控制，局部處理需嚴(yán)格無菌操作避免交叉感染。

5、休克表現(xiàn)

終末期可能出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等感染性休克癥狀，與炎癥因子風(fēng)暴導(dǎo)致多器官衰竭有關(guān)。需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行液體復(fù)蘇，必要時(shí)使用鹽酸多巴胺注射液維持循環(huán)，并行連續(xù)性腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。

化膿性筋膜炎患者應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，每日更換敷料時(shí)觀察壞死范圍變化?；謴?fù)期需進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，避免辛辣刺激飲食。臥床期間定期翻身防止壓瘡，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)新發(fā)紅腫或發(fā)熱癥狀需立即復(fù)診，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。