痘痘又大又硬又痛還擠不出東西

博禾醫(yī)生
痘痘又大又硬又痛還擠不出東西可能是結節(jié)性痤瘡或囊腫性痤瘡的表現,通常與毛囊堵塞、細菌感染、炎癥反應等因素有關。這類痘痘不建議自行擠壓,可能加重炎癥或留下瘢痕。
皮脂腺分泌過多油脂與角質堆積會導致毛囊堵塞,形成硬結。此時可每日用溫和潔面產品清潔皮膚,避免使用油性護膚品。若伴隨紅腫,可局部冷敷緩解疼痛。
痤瘡丙酸桿菌繁殖會引發(fā)深層炎癥,導致痘痘變硬疼痛??勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物,配合口服多西環(huán)素片控制感染。
青春期、月經期或壓力大時雄激素升高,刺激皮脂分泌。調整作息、減少高糖高脂飲食有助于改善。嚴重者可就醫(yī)評估是否需螺內酯片等抗雄激素治療。
深部炎癥形成囊壁包裹膿液,觸感堅硬且疼痛明顯。需醫(yī)生判斷是否需曲安奈德注射液局部封閉治療,或口服異維A酸軟膠囊調節(jié)皮脂腺功能。
部分人群炎癥后易形成增生性瘢痕,表現為持續(xù)硬結。早期可外用積雪苷霜軟膏預防,已形成瘢痕者可考慮脈沖染料激光治療改善。
日常需避免用手觸碰痘痘,使用無刺激的保濕產品維持皮膚屏障。飲食上減少乳制品、高糖食物攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜。若痘痘持續(xù)2周未消退、反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱,應及時至皮膚科就診,必要時進行膿液引流或光動力治療。夜間清潔后可在患處點涂含煙酰胺的修護精華,幫助消炎褪紅。
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