下巴骨裂需要手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
下巴骨裂是否需要手術(shù)取決于骨折的嚴(yán)重程度和類型,多數(shù)情況下輕微骨裂無須手術(shù),嚴(yán)重錯(cuò)位或開放性骨折通常需要手術(shù)復(fù)位固定。
下巴骨裂在醫(yī)學(xué)上稱為下頜骨骨折,若骨折線整齊且無明顯移位,可通過頜間固定或彈性繃帶等保守治療促進(jìn)愈合。這類患者需避免張口過大、進(jìn)食軟質(zhì)食物,通常4-6周可恢復(fù)。伴有輕度移位的骨折可能需手法復(fù)位后配合牙弓夾板固定,期間定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
當(dāng)骨折端明顯錯(cuò)位超過5毫米、存在粉碎性骨折或合并神經(jīng)血管損傷時(shí),需手術(shù)切開復(fù)位并用鈦板螺釘內(nèi)固定。開放性骨折或伴有牙齒缺失的病例還需清創(chuàng)縫合,術(shù)后使用頭帽頦兜制動(dòng)。老年患者或骨質(zhì)疏松者可能需延長(zhǎng)愈合期至8-12周,兒童青枝骨折則多采用保守治療。
建議患者盡早就醫(yī)拍攝三維CT評(píng)估骨折情況,術(shù)后保持口腔清潔,避免咀嚼硬物??祻?fù)期間可補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期進(jìn)行張口訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或固定裝置松動(dòng)需立即復(fù)診。
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