寶寶得了痢疾治療一周又拉血了怎么辦
寶寶痢疾治療一周后出現(xiàn)便血需立即就醫(yī)，可能由腸道黏膜損傷、耐藥菌感染或并發(fā)癥引起，可通過補液治療、調(diào)整抗生素、腸黏膜保護劑等方式干預(yù)。
1、補液治療
腹瀉伴便血易導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，需口服補液鹽Ⅲ或靜脈補液。輕中度脫水可選用口服補液鹽Ⅲ糾正，每腹瀉一次補充50-100毫升；重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液同時需監(jiān)測尿量及精神狀態(tài)，避免高鈉血癥。
2、調(diào)整抗生素
若初始使用阿奇霉素干混懸劑效果不佳，需進行糞便培養(yǎng)及藥敏試驗。耐藥志賀菌感染可更換為頭孢克肟顆粒或磷霉素鈣片，療程需足7-10天?？股厥褂闷陂g應(yīng)配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，減少腸道菌群紊亂。
3、腸黏膜保護劑
蒙脫石散可覆蓋受損腸黏膜，每次1袋每日3次餐前服用，與抗生素間隔2小時。便血明顯時可加用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)，但需排除腸套疊等急腹癥后方可使用。用藥后觀察大便性狀及出血量變化。
4、飲食管理
急性期禁食4-6小時后逐步給予米湯、焦米粥等低渣流食，避免牛奶等乳制品。癥狀緩解后過渡到爛面條、蘋果泥等低纖維食物，少量多餐。每日記錄攝入量與大便次數(shù)，便血未止時暫不添加新輔食。
5、并發(fā)癥排查
持續(xù)便血需警惕中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔，急診腹部立位片可明確。發(fā)熱伴驚厥需做腰穿排除菌血癥。慢性便血應(yīng)行結(jié)腸鏡檢查，潰瘍性結(jié)腸炎患兒需用美沙拉嗪腸溶片。所有檢查需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
家長需每日記錄寶寶體溫、大便次數(shù)及血便量，便血期間禁用止瀉藥。護理時注意臀部清潔，使用護臀霜預(yù)防尿布皮炎?；謴?fù)期補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸上皮修復(fù)，2周內(nèi)避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)或血便加重，須立即急診處理。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：新生兒頭旋處軟軟的
