先天性心臟病分為哪三種類型

博禾醫(yī)生
先天性心臟病主要分為室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉三種類型。這些類型屬于常見的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),需通過心臟超聲等檢查確診。
室間隔缺損是指左右心室之間的間隔存在異常開口,導(dǎo)致血液從左心室向右心室分流。該類型占先天性心臟病的較大比例,缺損大小可從微小到大型不等。小型缺損可能無明顯癥狀,僅在聽診時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。中型至大型缺損可能導(dǎo)致喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。治療需根據(jù)缺損大小和臨床癥狀決定,部分小型缺損可能隨年齡增長(zhǎng)自然閉合,中大型缺損可能需要介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)手術(shù)。
房間隔缺損是左右心房之間的間隔存在異常通道,使血液從左心房向右心房分流。繼發(fā)孔型房間隔缺損較為常見,早期可能無明顯癥狀,隨著年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣促等表現(xiàn)。原發(fā)孔型房間隔缺損常合并其他心臟畸形,癥狀出現(xiàn)較早且較重。診斷主要依靠心臟超聲檢查,治療方式包括介入封堵和外科手術(shù)修補(bǔ),需根據(jù)缺損位置和大小選擇。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是指胎兒期連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后未能正常閉合。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高,臨床可表現(xiàn)為心臟雜音、呼吸急促、多汗等癥狀。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭。治療包括藥物促閉合、介入封堵和外科結(jié)扎手術(shù),選擇取決于患兒年齡、導(dǎo)管粗細(xì)及并發(fā)癥情況。部分微小導(dǎo)管可能自行閉合,但需定期隨訪評(píng)估。
先天性心臟病患兒需定期進(jìn)行心臟專科隨訪,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育和心功能狀態(tài)。日常應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,輔食添加應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸急促、口唇發(fā)紺等異常表現(xiàn),出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查,逐步恢復(fù)適齡活動(dòng)。
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