牙齒漏神經(jīng)了必須根管治療嗎

博禾醫(yī)生
牙齒漏神經(jīng)是否需要根管治療需根據(jù)牙髓狀態(tài)決定。若牙髓未感染且無不可逆損傷,可通過墊底充填修復(fù);若牙髓已感染或壞死,則需根管治療。牙齒漏神經(jīng)多由齲齒、外傷、磨耗等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛等癥狀。
牙髓未受感染時,牙齒對冷熱刺激可能僅出現(xiàn)短暫敏感,無自發(fā)痛或夜間痛。此時醫(yī)生會清除齲壞組織后使用氫氧化鈣墊底劑保護(hù)牙髓,再用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。這種方法能保留活髓,維持牙齒營養(yǎng)供應(yīng),但需定期復(fù)查牙髓活力。
牙髓出現(xiàn)不可逆炎癥時,牙齒會出現(xiàn)持續(xù)跳痛、夜間加重或咬合痛。X線片可能顯示根尖周陰影。此時需徹底清除感染牙髓,進(jìn)行根管預(yù)備、消毒和嚴(yán)密充填。根管治療能消除病灶,防止感染擴(kuò)散至頜骨。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
日常應(yīng)避免用患牙咬硬物,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒,減少牙髓暴露風(fēng)險。若出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛持續(xù)超過24小時,應(yīng)及時就診評估牙髓狀態(tài)。
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