腫瘤標(biāo)志物檢查有哪些
腫瘤標(biāo)志物檢查主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原199、前列腺特異性抗原等。這些檢查項目可用于輔助篩查、監(jiān)測腫瘤進(jìn)展或評估治療效果，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
一、甲胎蛋白
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物，其水平升高常見于肝細(xì)胞癌、畸胎瘤等疾病。該指標(biāo)也可用于妊娠期胎兒發(fā)育監(jiān)測，異常增高可能與神經(jīng)管缺陷有關(guān)。檢測時需注意慢性肝炎、肝硬化等良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。
二、癌胚抗原
癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物，在結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等多種惡性腫瘤中可見升高。該指標(biāo)對腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測具有較高價值，但吸煙、炎癥性腸病等非腫瘤情況也可能影響檢測結(jié)果。動態(tài)觀察其變化趨勢比單次檢測更有臨床意義。
三、糖類抗原125
糖類抗原125主要應(yīng)用于卵巢癌的篩查和療效評估，其水平與腫瘤負(fù)荷相關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能引起指標(biāo)升高，需結(jié)合超聲檢查進(jìn)行鑒別。該標(biāo)志物對漿液性卵巢癌的敏感性較高。
四、糖類抗原199
糖類抗原199是胰腺癌和膽管癌的重要參考指標(biāo)，在消化道腫瘤中特異性較好。急性胰腺炎、梗阻性黃疸等良性疾病可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。該標(biāo)志物與癌胚抗原聯(lián)合檢測可提高胰腺癌診斷準(zhǔn)確性。
五、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查，包括總PSA和游離PSA兩種形式。前列腺增生、前列腺炎等良性疾病也會引起數(shù)值上升，需通過游離/總PSA比值提高鑒別效能。50歲以上男性建議定期進(jìn)行該項檢查。
腫瘤標(biāo)志物檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和飲酒，女性需避開月經(jīng)期。部分項目需空腹采血，具體以檢測機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。所有異常結(jié)果都需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等檢查綜合評估，不建議自行解讀報告。定期體檢時可根據(jù)年齡、性別、家族史等因素選擇針對性篩查項目。
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