下眼瞼一按或一閉眼就會疼

博禾醫(yī)生
下眼瞼按壓或閉眼時疼痛可能與瞼腺炎、結(jié)膜炎、眼瞼皮炎、干眼癥或外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行揉搓或擠壓眼部。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,觸摸有硬結(jié),閉眼時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。若形成膿液需由醫(yī)生切開引流。
細菌性或過敏性結(jié)膜炎可能導致眼瞼連帶疼痛,常伴隨結(jié)膜充血、分泌物增多。細菌感染時可使用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液;過敏因素引起需配合奧洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液抗過敏治療。
接觸性皮炎或濕疹可能累及眼瞼皮膚,表現(xiàn)為瘙癢脫屑,按壓時疼痛明顯。需避免揉眼,局部可短期涂抹氫化可的松眼膏或他克莫司軟膏,嚴重者需口服氯雷他定片。
淚液分泌不足導致角膜干燥時,閉眼動作可能引發(fā)摩擦性疼痛??蛇x用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液人工淚液緩解,同時減少電子屏幕使用時間,必要時進行瞼板腺按摩。
眼瞼輕微挫傷或結(jié)膜囊異物殘留可能引起按壓痛,需通過裂隙燈檢查排除。異物需專業(yè)醫(yī)生取出,外傷早期可冷敷,48小時后熱敷促進吸收。
日常需保持眼部清潔,避免使用刺激性化妝品。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨視力下降、發(fā)熱等癥狀時須立即就診。注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘應遠眺休息,室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,飲食可適當增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。
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