手指骨折有什么癥狀和表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
手指骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限和瘀斑。手指骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查確診。
手指骨折后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性銳痛,按壓或活動(dòng)患指時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射,嚴(yán)重時(shí)影響睡眠。骨折端移位可能刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致劇烈疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛,同時(shí)需固定患指避免二次損傷。
骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致血管破裂,出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹。腫脹通常在傷后2-3小時(shí)達(dá)到高峰,可能伴隨皮膚發(fā)亮、溫度升高。嚴(yán)重腫脹可能壓迫血管神經(jīng),需抬高患肢并冰敷。若出現(xiàn)蒼白、麻木需緊急處理,防止發(fā)生骨筋膜室綜合征。
骨折端移位會(huì)導(dǎo)致手指出現(xiàn)成角、短縮或旋轉(zhuǎn)畸形。近節(jié)指骨骨折可能出現(xiàn)槍刺樣畸形,中節(jié)指骨骨折可能形成槌狀指。開放性骨折可見皮膚破損和骨端外露。需通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),避免遺留功能障礙。
骨折后因疼痛和結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)障礙?;颊邿o(wú)法完成握拳、對(duì)指等動(dòng)作,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能聞及骨擦音。需使用鋁板或石膏固定3-4周,后期逐步進(jìn)行屈伸功能鍛煉。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌腱粘連。
骨折后2-3天會(huì)出現(xiàn)青紫色瘀斑,由骨髓腔出血擴(kuò)散至皮下所致。瘀斑可能從骨折處向遠(yuǎn)端蔓延,顏色逐漸由紫紅轉(zhuǎn)為黃綠??膳浜显颇习姿帤忪F劑外用,但需排除凝血功能障礙。持續(xù)加重的瘀斑需警惕血管損傷。
手指骨折后應(yīng)避免患指活動(dòng),用硬紙板或夾板臨時(shí)固定后盡快就醫(yī)。恢復(fù)期保持敷料干燥清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)功能恢復(fù)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、西藍(lán)花、魚類等食物。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次骨折。
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