橫紋肌肉瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。橫紋肌肉瘤是一種惡性軟組織腫瘤，通常需要根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及身體狀況制定個(gè)體化治療方案。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是橫紋肌肉瘤的主要治療手段，適用于局限性腫瘤。醫(yī)生會(huì)盡可能完整切除腫瘤組織，同時(shí)保留周?chē)＝M織功能。對(duì)于頭頸部或盆腔等特殊部位的腫瘤，可能需要聯(lián)合整形外科進(jìn)行功能重建。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)前縮小腫瘤體積或術(shù)后清除殘留病灶。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的病例，放射治療可作為主要治療方式。質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療技術(shù)可減少對(duì)周?chē)＝M織的損傷。治療期間可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、乏力等副作用，通常可自行緩解。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多采用長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、阿霉素等藥物組合方案，用于術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助治療。對(duì)于轉(zhuǎn)移性病例，化療可控制病情進(jìn)展。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

靶向藥物如克唑替尼可用于A(yíng)LK基因融合陽(yáng)性的橫紋肌肉瘤患者。這類(lèi)藥物通過(guò)特異性阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用，較傳統(tǒng)化療副作用更小。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)，治療中定期評(píng)估療效和耐藥情況。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)的晚期病例。通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，部分患者可獲得長(zhǎng)期生存?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。

橫紋肌肉瘤患者治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持積極心態(tài)，定期隨訪(fǎng)復(fù)查。出現(xiàn)不明原因疼痛、腫塊或體重下降應(yīng)及時(shí)就診。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期并發(fā)癥和復(fù)發(fā)情況。