玻璃體出血是什么病引起的
玻璃體出血通常由視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔等原因引起。玻璃體出血主要表現(xiàn)為眼前黑影飄動、視力下降、閃光感等癥狀,需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、視網(wǎng)膜血管病變
視網(wǎng)膜血管病變可能導(dǎo)致血管破裂,血液進入玻璃體腔。視網(wǎng)膜血管病變可能與高血壓、動脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損等癥狀。可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物改善微循環(huán),嚴重時需行玻璃體切割手術(shù)。
2、眼外傷
眼球受到外力撞擊或穿透傷時,可能損傷視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜血管導(dǎo)致出血。眼外傷通常伴有眼痛、充血等癥狀,需立即就醫(yī)檢查。可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀膠囊等活血化瘀藥物,必要時行玻璃體切除術(shù)清除積血。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖會損害視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致血管滲漏或異常增生破裂。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可能出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥加重等癥狀。需嚴格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣分散片、復(fù)方血栓通膠囊等藥物,晚期需激光或手術(shù)治療。
4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈血栓形成會導(dǎo)致靜脈壓增高,引發(fā)血管破裂出血。視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能與血液黏稠度高、血管炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降??勺襻t(yī)囑使用銀杏葉提取物片、胰激肽原酶腸溶片等改善循環(huán),必要時行玻璃體腔注藥術(shù)。
5、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔時可能牽拉視網(wǎng)膜血管導(dǎo)致出血。視網(wǎng)膜裂孔通常與玻璃體后脫離、高度近視等因素有關(guān),可能伴有閃光感、飛蚊增多等癥狀。需及時行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔,防止發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。
玻璃體出血患者應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動,減少低頭動作,防止出血加重。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制高脂肪高糖食物。定期監(jiān)測視力變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查,出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇等情況需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴格控制血糖血壓,高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物。