骨水泥微創(chuàng)手術(shù)利弊

博禾醫(yī)生
骨水泥微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但也存在骨水泥滲漏、術(shù)后感染等風(fēng)險。該手術(shù)主要用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體腫瘤等疾病的治療。
骨水泥微創(chuàng)手術(shù)通過向病變椎體內(nèi)注入骨水泥,快速穩(wěn)定骨折或破壞的椎體,緩解疼痛并恢復(fù)脊柱結(jié)構(gòu)。手術(shù)切口通常僅有幾毫米,術(shù)中出血少,患者術(shù)后1-3天即可下床活動,住院時間縮短至3-5天。骨水泥固化后可立即提供力學(xué)支撐,有效改善椎體承重功能,尤其適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病的患者。手術(shù)在局部麻醉或輕度鎮(zhèn)靜下完成,降低了全麻相關(guān)并發(fā)癥概率。
骨水泥微創(chuàng)手術(shù)可能因骨水泥滲漏導(dǎo)致神經(jīng)壓迫、肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過術(shù)中影像監(jiān)測降低風(fēng)險。術(shù)后感染雖少見,但一旦發(fā)生需及時抗感染治療。骨水泥填充可能改變鄰近椎體力學(xué)分布,增加相鄰節(jié)段骨折概率。部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫性發(fā)熱或疼痛加重,通常1-2周內(nèi)自行緩解。骨水泥過敏或凝血功能障礙患者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)指征。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動1-2個月,定期復(fù)查脊柱穩(wěn)定性。飲食中增加鈣質(zhì)與維生素D攝入,配合康復(fù)訓(xùn)練增強核心肌群力量。若出現(xiàn)下肢麻木、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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