小孩鼻竇炎引起的頭暈通常表現(xiàn)為頭部昏沉感、站立不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn)，可能伴隨鼻塞、流膿涕、面部脹痛等癥狀。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，主要由細(xì)菌或病毒感染引起，當(dāng)炎癥波及額竇、篩竇等位置時(shí)，可能通過神經(jīng)反射或缺氧機(jī)制誘發(fā)頭暈。

1、頭部昏沉感

鼻竇炎導(dǎo)致鼻腔通氣受阻，影響腦部供氧，患兒常描述頭部有壓迫感或昏昏沉沉。這種頭暈在彎腰、咳嗽時(shí)可能加重，與鼻竇內(nèi)壓力變化有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子是否頻繁揉搓額頭或抱怨頭腦不清醒，可配合生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。

2、站立不穩(wěn)

炎癥刺激前庭神經(jīng)或引發(fā)中耳并發(fā)癥時(shí)，患兒可能出現(xiàn)平衡障礙，表現(xiàn)為行走時(shí)向一側(cè)偏斜或需扶墻移動(dòng)。這種情況常見于篩竇炎擴(kuò)散至內(nèi)耳周圍，家長(zhǎng)需防止孩子跌倒受傷，避免劇烈活動(dòng)，并及時(shí)就醫(yī)排查前庭神經(jīng)炎等并發(fā)癥。

3、視物旋轉(zhuǎn)

嚴(yán)重鼻竇炎可能誘發(fā)眩暈發(fā)作，患兒主訴看東西天旋地轉(zhuǎn)，多伴有惡心嘔吐。這與蝶竇炎癥刺激三叉神經(jīng)分支或繼發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈有關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)讓孩子靜臥閉眼，可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片等抗眩暈藥物。

4、伴隨鼻塞

持續(xù)性鼻塞是鼻竇炎的典型癥狀，膿性分泌物堵塞鼻道會(huì)加重缺氧性頭暈。家長(zhǎng)可協(xié)助孩子使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，但需嚴(yán)格遵循兒科劑量。

5、面部脹痛

額竇或上頜竇炎癥常引起特定部位脹痛，按壓眼眶、顴骨處有明顯壓痛。這種疼痛可能放射至頭部引發(fā)牽涉性頭暈，可配合布洛芬混懸液緩解疼痛，但需注意排除顱內(nèi)感染等嚴(yán)重情況，若出現(xiàn)高熱嗜睡須立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，督促孩子每日用溫鹽水漱口清潔鼻咽部。飲食上增加維生素C豐富的柑橘類水果和富含鋅的堅(jiān)果，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。若頭暈持續(xù)超過3天或伴隨40℃以上高熱、頸部僵硬等癥狀，需急診排除腦膜炎等危重情況。急性期可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，但須完成全程治療防止轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎。